Questões de Concurso sobre Área: Radioterapia

 
 
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Sobre a Radioterapia Guiada por Imagem (IGRT), assinale a alternativa correta.


A

Utiliza imagens obtidas apenas antes do início do tratamento para planejar a dose, sem monitoramento durante a sessão.


B

Essa tecnologia permite a correção diária do posicionamento do paciente, aumentando a precisão da radiação e reduzindo a dose em tecidos normais.


C

É uma técnica independente que substitui a radioterapia conformacional 3D (3DCRT) e a IMRT no tratamento oncológico.


D

Sua principal função é aumentar a margem de segurança ao redor do tumor para garantir que toda a área seja irradiada.


E

É contraindicada para tumores que sofrem movimento devido à respiração, pois não permite monitoramento em tempo real.

De acordo com as recomendações do sistema ICRU (Internacional Commission on Radiation Units and Measurements), sobre a heterogeneidade da distribuição de dose no volume alvo (PTV) durante um tratamento de radioterapia, assinale a alternativa correta.


A

Variações de dose dentro do PTV que excedam o intervalo de +7% a -5% são aceitáveis em tratamentos paliativos, mas geralmente não em tratamentos curativos.


B

Uma distribuição de dose completamente homogênea, com variações inferiores a 1%, é obrigatória e sempre necessária para todos os tratamentos.


C

Uma heterogeneidade de +7% a -5% na dose do PTV é considerada confortável e não exige ajustes no planejamento.


D

A heterogeneidade na dose deve ser evitada ao máximo, pois qualquer variação aumenta o risco de complicações na zona de tratamento.


E

Quando a dose apresenta variações além do limite de heterogeneidade aceitável, a única solução é repetir o planejamento do tratamento completo.

Na radioterapia, as técnicas SAD (Source to Axis Distance) e SSD (Source to Surface Distance) diferem principalmente em relação à distância considerada para o cálculo da dose de radiação. Sobre essas técnicas, assinale a alternativa correta.


A

Na técnica SSD, a distância considerada é do foco da fonte até o eixo isocêntrico do equipamento.


B

A técnica SAD utiliza a distância do foco da fonte até a superfície do paciente para definir o ponto de referência do tratamento.


C

A técnica SAD é caracterizada por manter fixo o ponto isocêntrico dentro do paciente, geralmente a 100 cm do foco da fonte.


D

Na técnica SSD, o ponto de referência do tratamento é o isocentro localizado dentro do paciente.


E

Tanto SAD quanto SSD utilizam a mesma distância de referência, mas diferem no tamanho do campo irradiado.

Com base nas normas de segurança em radioterapia, assinale a alternativa que apresenta uma condição adequada para o armazenamento de fontes de radiação beta fora de uso, considerando os requisitos de proteção radiológica e segurança operacional.


A

Armazenar fontes de radiação beta com atividade de até 370 MBq em recipientes hermeticamente fechados, sem a necessidade de blindagem adicional, em áreas de acesso livre.


B

Manter fontes de radiação beta de até 370 MBq em áreas abertas, desde que estejam marcadas com etiquetas de advertência, sem necessidade de blindagem ou controle de acesso.


C

Armazenar fontes de radiação beta de atividades superiores a 370 MBq em áreas externas ao serviço, desde que sejam sinalizadas com o símbolo internacional de radiação.


D

Utilizar qualquer recipiente para armazenamento de fontes de radiação beta, desde que não estejam sob a supervisão direta de um responsável técnico, independentemente do nível de atividade ou blindagem.


E

Guardar fontes de radiação beta de até 370 MBq em armários trancados, adequadamente identificados com símbolos de radiação, em locais acessíveis somente por pessoal habilitado, com blindagens específicas compatíveis com a atividade da fonte.

Na radiografia da pelve, algumas estruturas ósseas e articulações são essenciais para a avaliação anatômica e diagnóstica. Sobre a anatomia radiológica da pelve, assinale a alternativa correta.


A

A sínfise púbica é uma articulação móvel que conecta os ossos ilíacos à coluna vertebral.


B

O forame obturatório é formado pela união dos ramos superior e inferior do púbis com o ílio.


C

A pelve menor contém órgãos urinários distais, genitais internos e parte do sistema digestório distal.


D

A superfície anterior do osso do quadril está voltada posterosuperiormente, formando a parede posterior da pelve menor.


E

Na incidência radiográfica anteroposterior (AP) da pelve, a espinha isquiática não é visualizada devido à sua posição lateral.

Ao fazer uma radiografia com alto contraste, devemos utilizar o seguinte critério técnico:


A

menor miliamperagem possível e alta quilovoltagem.


B

alta miliamperagem e baixa quilovoltagem.


C

tempo de exposição muito longo.


D

miliamperagem e quilovoltagem na mesma intensidade.


E

tempo de exposição médio.

Em relação às imagens, assinale a afirmativa correta.


A

Uma imagem perpendicular ao longo do eixo do paciente é uma imagem axial.


B

Uma imagem paralela ao plano frontal do paciente é uma imagem sagital.


C

A imagem coronal é uma imagem paralela ao plano lateral do paciente.


D

A imagem axial é uma imagem paralela ao longo do eixo do paciente.


E

A imagem sagital só pode ser obtida fazendo-se varredura com o paciente em decúbito lateral na mesa de exame.

Observe a figura.


Imagem associada para resolução da questão


Identifique as estruturas assinaladas por números e setas.


A sequência correta, na ordem apresentada, é:


A

1 - aorta ascendente; 2 - artéria pulmonar direita; 3 - veia ázigos; 4 - traqueia; 5 - esôfago; 6 - brônquio principal esquerdo; 7 - brônquio principal direito.


B

1 - aorta ascendente; 2 - artéria pulmonar esquerda; 3 - artéria pulmonar direita; 4 - traqueia; 5 - esôfago; 6 - brônquio principal esquerdo; 7 - brônquio principal direito.


C

1 - aorta ascendente; 2 - artéria pulmonar esquerda; 3 - veia ázigos; 4– traqueia; 5 - esôfago; 6 - brônquio principal direito; 7– brônquio principal esquerdo.


D

1 - aorta descendente; 2 - artéria pulmonar direita; 3 - artéria pulmonar esquerda; 4 - traqueia; 5 - esôfago; 6 - brônquio principal esquerdo; 7 - brônquio principal direito.


E

1 - aorta descendente; 2 - artéria pulmonar esquerda; 3 - artéria pulmonar direita; 4 - esôfago; 5 - traqueia; 6 - brônquio principal esquerdo; 7 - brônquio principal direito.

Assinale a afirmativa correta em relação à técnica radiográfica.


A

A maior radiação que atinge o filme ou receptor torna a imagem mais branca.


B

A maior radiação que atinge o filme ou receptor escurece a imagem.


C

Os ossos e objetos de metal absorvem menos radiação, por isso são brancos.


D

Os pulmões absorvem muita radiação, por isso são escuros.


E

A imagem é formada em razão direta da quantidade de radiação por segundo tanto na técnica convencional quanto na técnica digital.

O feixe de raios X contém fótons de diferentes energias. A radiação que é responsável pela maior degradação da imagem é conhecida como radiação


A

convergente.


B

penetrante.


C

absorvida.


D

espalhada.


E

persistente.

Qual das alternativas a seguir descreve corretamente um efeito biológico da radiação ionizante em células humanas?


A

Sempre provoca a morte celular imediata.


B

Tem apenas efeitos térmicos, sem impacto no material genético.


C

Todas as células são igualmente sensíveis à radiação ionizante, independentemente do tipo de tecido.


D

Não tem efeitos significativos em células em divisão.


E

Pode causar mutações no DNA, levando ao desenvolvimento de câncer.

Sobre os sistemas computadorizados de planejamento de tratamento (TPS) em radioterapia, assinale a alternativa correta.


A

O principal objetivo do TPS é otimizar a distribuição da dose de radiação para maximizar o controle tumoral e minimizar a toxicidade nos tecidos normais.


B

O TPS é utilizado apenas para armazenar imagens do paciente, não realizando cálculos da distribuição de dose.


C

Os sistemas TPS não permitem a integração com imagens tridimensionais, sendo limitados ao planejamento em 2D.


D

O TPS substitui completamente a necessidade de avaliação clínica do paciente durante o planejamento do tratamento.


E

O uso do TPS elimina a necessidade de testes de qualidade e validação dos planos de tratamento.

Sobre os efeitos biológicos da radiação ionizante, classificados como estocásticos e determinísticos, assinale a alternativa correta.


A

Os efeitos determinísticos não possuem limiar de dose e sua gravidade é independente da dose recebida.


B

Os efeitos estocásticos apresentam um limiar de dose abaixo do qual não ocorrem.


C

Os efeitos determinísticos são caracterizados por serem aleatórios e sua ocorrência não depende da dose recebida.


D

A probabilidade de ocorrência dos efeitos estocásticos aumenta com a dose, mas a gravidade desses efeitos é independente da dose.


E

Os efeitos estocásticos geralmente aparecem rapidamente após a exposição, com curto período de latência.

Entre os fatores que afetam o contraste da imagem em ressonância magnética relacionados a seguir, assinale o único classificado como parâmetro extrínseco.


A

Tempo de aplicação do pulso excitatório de radiofrequência.


B

Tempo de recuperação.


C

Tempo de decaimento.


D

Densidade de prótons.


E

Coeficiente de difusão aparente.

Assinale a afirmativa correta em relação aos princípios básicos de ressonância magnética.


A

O núcleo de hidrogênio alinha-se com o campo magnético externo quando um paciente é exposto a forte campo magnético externo estático.


B

Os núcleos de baixa energia possuem energia suficiente para resistirem ao campo magnético principal externo estático.


C

Os momentos magnéticos dos núcleos de hidrogênio se alinham com o campo magnético externo estático.


D

Os núcleos de alta energia não apresentam energia suficiente para resistirem a um forte campo magnético externo estático.


E

No alinhamento antiparalelo os momentos magnéticos dos núcleos estão no mesmo sentido ao do campo principal.

Em ressonância magnética, tempo de eco é


A

o intervalo de tempo entre o pulso de inversão de radiofrequência de 180º e o pulso de excitação de radiofrequência de 90º em sequências de pulso de inversão-recuperação.


B

o tempo de aquisição total.


C

o período de tempo da aplicação do pulso de radiofrequência até o pico de sinal induzido na bobina.


D

o tempo necessário para recuperação de 63% da magnetização.


E

o tempo decorrido entre cada pulso excitatório.

A absorção de radiação por diferentes tecidos do corpo humano é responsável por vários tons de cinza que aparecem nos exames radiográficos.


Assinale a opção que apresenta a ordem correta da absorção progressiva, da menor para a maior, da radiação nos tecidos do corpo humano.


A

Metal, músculos e líquidos, gordura e ar dos pulmões.


B

Gordura, tecidos moles, ar dos pulmões e metal.


C

Metal, tecidos moles, ar dos pulmões e gordura.


D

Músculos e líquidos, gordura, ar dos pulmões e metal.


E

Ar dos pulmões, gordura, músculos e líquidos e metal.

Em tomografia computadorizada, de acordo com a escala de Hounsfield, a densidade do tecido mole é expressa, em unidades Hounsfield, em números na faixa de


A

-60.


B

-1000.


C

+100.


D

+40.


E

+1200.

 
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