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As responsabilidades e competências de cada membro da equipe multiprofissional do centro cirúrgico devem estar bem definidas, evitando-se situações de desentendimento em função de falta de clareza nas atribuições de cada um.
Assinale a opção que corresponda corretamente à atribuição do instrumentador cirúrgico.
planejar e executar a assistência pré-operatória
verificar o posicionamento adequado de sondas, cateteres, drenos e placa de bisturi
auxiliar na colocação dos campos operatórios
realizar o acondicionamento, a identificação e o encaminhamento de peça cirúrgica ao laboratório de anatomia patológica
Instrumental cirúrgico é definido como o material utilizado na intervenção cirúrgica, exames, tratamentos e curativos.
As opções a seguir apresentam descrição da pinça de ALLIS, à exceção de uma. Assinale-a.
Apresenta serrilhado transversal delicado em toda sua parte preensora, com ou sem dentes.
É uma pinça de apreensão traumática.
Sua porção preensora possui hastes que não se tocam, com exceção das extremidades, curvadas uma em direção à outra.
Seus múltiplos dentículos nas pontas possuem poder de preensão por denteamento fino nas superfícies de contato.
A classificação de cirurgias pode considerar o momento cirúrgico, a finalidade, o risco cardiológico, a duração e o potencial de contaminação.
Assinale a opção que corresponda à classificação correta da cirurgia em relação ao momento cirúrgico.
remoção de tumores: cirurgia de emergência
laparoscopias e biópsias: cirurgia diagnóstica
cirurgias de abdome agudo inflamatório: cirurgia de urgência
cirurgias oftalmológicas: cirurgia de pequeno porte
Mediante as principais atribuições do instrumentador cirúrgico, assinale a alternativa incorreta.
Conhecer os instrumentos cirúrgicos por seus nomes e dispô-los sobre a mesa, de acordo com sua utilização em cada tempo cirúrgico
Auxiliar o cirurgião e seus assistentes durante a paramentarão cirúrgica e na colocação dos campos estéreis
Paramentar-se, com técnica asséptica, em torno de 45 minutos antes do início da cirurgia
Desprezar adequadamente o material contaminado e perfuro cortantes
O acondicionamento e esterilização de materiais podem ser realizados de formas, centralizadas, descentralizadas e terceirizadas. A tendência a terceirização vem da necessidade de condições de seguranças especiais para sua instalação e manuseio, devido ao uso de substância química, que denomina-se ______.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Óxido Nitroso
Óxido de etileno
Gás Radônio
Óxido Férrico
Em relação a técnica de escovação das mãos, assinale a alternativa incorreta.
Molhar as mãos e antebraços de forma abundante, sem se preocupar com a contaminação, pois o processo será iniciado
De posse da escova devidamente umedecida pelo degermante ou sabão, iniciar o processo mantendo as mãos sempre abaixo da linha do cotovelo, garantindo que a solução contaminada não venha a escorrer sobre as áreas já escovadas
Esfregar entre os dedos em sentido único
Quando os dois braços estiverem ensaboados, iniciar a higiene das unhas
A cabeça divide-se em ossos do crânio e da face. O osso interno, que forma a porção do assoalho do crânio é o ______.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Temporais
Parietais
Esfenóide
Frontal
Os tempos cirúrgicos são uma sequência de condutas consecutivas realizadas pelo médico cirurgião, que definem as etapas do início ao fim da cirurgia.
Em relação à diérese, é correto afirmar que
se trata de uma série de condutas adotadas pelo médico cirurgião, com vistas a prevenir, conter ou impedir o sangramento no período intraoperatório.
se trata do tempo cirúrgico de maior elaboração, exigindo todos os cuidados da equipe de cirurgia.
pode ser realizada por meio de processo mecânico ou físico.
se configura na união das bordas da incisão cirúrgica, com o objetivo de proporcionar a continuidade do processo de cicatrização.
Acerca de agulhas traumáticas, assinale a alternativa correta.
Têm extremidade triangular.
São usadas para síntese da pele.
São usadas em suturas internas.
Aumentam o trauma tecidual.
A preparação da mesa cirúrgica consiste no ato de dispor os instrumentos cirúrgicos de forma lógica, de forma a racionalizar e tornar eficaz o trabalho da equipe cirúrgica. Uma disposição básica do instrumental sobre a mesa seria dividi-la em quatro quadrantes, sendo o quadrante proximal inferior o mais próximo do instrumentador e o distal superior mais afastado dele.
Seguindo a lógica dos tempos cirúrgicos, colocam-se os instrumentos de síntese no quadrante
proximal inferior.
proximal superior.
distal inferior.
distal superior.
A disposição adotada pela equipe cirúrgica é um importante fator para a sistematização dos movimentos e manobras cirúrgicas.
Assinale a opção que corresponda corretamente à indicação do posicionamento correto do membro da equipe cirúrgica supraumbilical.
O primeiro auxiliar e o instrumentador devem estar à direita do operado, e o cirurgião, em espaço contralateral.
O instrumentador deve estar próximo aos pés do operado.
O cirurgião deve estar à direita do operado, e o instrumentador, ao lado esquerdo do cirurgião.
O cirurgião deve estar à direita do operado, e o primeiro auxiliar e o instrumentador, em espaço contralateral.
Conforme legislação vigente, durante o ato cirúrgico, onde o instrumentador cirúrgico é um profissional de enfermagem, o mesmo é subordinado a um profissional. Assinale a alternativa que apresenta este profissional.
O Médico responsável pelo procedimento
O enfermeiro Responsável Técnico pela unidade
O anestesista responsável durante o procedimento
Ele é autônomo
Os drenos cirúrgicos tem em sua finalidade ser diagnóstico, profilático ou terapêutico. Correlacione os tipos de drenos e suas funções.
1) Dreno Portovac
2) Dreno de Blake
3) Dreno Pigtail
4) Dreno de Kehr
5) Dreno de Penrose
( ) Laminar, maleáveis, utilizado frequentemente após drenagens de abcessos, cirurgias abdominais e para orientar possíveis fístulas. Drenagem por capilaridade.
( ) Dreno de látex em formato T, uso restrito a via biliar após abertura do colédoco, sua retiradas deve ser feita preferencialmente, após colangiografia de controle.
( ) Tubulares finos, mais utilizados em drenagens de secreções não espessas, inseridos por punção guiada.
( ) Sistema fechado e a vácuo, feito de silicone, causam menor trauma e desconforto, possuem válvulas que impedem o refluxo dos fluidos, inicialmente é capilar e vai ficando tubular.
( ) Sistema fechado, dreno tubular de plástico, atuação por pressão negativa, utilizado, principalmente, para drenagem de partes moles e subcutâneas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
5, 4, 3, 2, 1
5, 4, 2, 3, 1
3, 4, 5, 2, 1
3, 4, 5, 1, 2
A adequada higienização das mãos contribui para prevenir e controlar infecções relacionadas à assistência à saúde, apresentando impacto comprovado na qualidade do atendimento e segurança do paciente, em todos os níveis do sistema de saúde. A correta higienização das mãos deve ocorrer em 5 momentos específicos. Assinale a alternativa correta baseado no terceiro momento.
Antes da realização de procedimento limpo/ asséptico
Após o risco de exposição a fluidos corporais ou excreções
Após tocar o paciente
Antes de tocar o paciente
O procedimento cirúrgico que consiste na remoção total ou parcial do estômago é chamado de ______.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Ileostomia
Laparotomia
Gastrectomia
Colecistectomia
A adesão as boas práticas de biossegurança, é recomendado para prevenir as exposições envolvendo material biológico. A principal estratégia refere-se à adoção das medidas de precauções-padrão. Assinale a alternativa que não adota essas medidas.
Higienização das mãos
Uso adequado de Equipamentos de Proteção Individual (EPI)
Imunização dos profissionais
Controle de riscos
O instrumental cirúrgico pode ser classificado e dividido em especial e comum. Especiais são aqueles instrumentos usados em apenas alguns tempos de determinadas cirurgias. Já os instrumentos comuns constituem o instrumental básico de qualquer tipo de intervenção cirúrgica em seus tempos fundamentais, a saber: diérese, exérese, hemostasia e síntese. É rotina a montagem da mesa cirúrgica, observando-se regras para a distribuição dos instrumentais cirúrgicos da seguinte maneira:
O material de diérese permanece no canto superior esquerdo; o de síntese no canto inferior esquerdo; o material de hemostasia e preensão no canto superior direito; e os afastadores no canto superior esquerdo.
O material de diérese permanece no canto inferior direito; o de síntese no canto inferior esquerdo; o material de hemostasia e preensão no meio da mesa, inferiormente; e os afastadores no canto superior esquerdo.
O material de diérese permanece no canto inferior esquerdo; o de síntese no canto inferior esquerdo; o material de hemostasia e preensão no canto superior direito; e os afastadores no canto superior direito.
O material de diérese permanece no canto inferior esquerdo; o material de síntese no canto superior esquerdo; o material de hemostasia e preensão no meio da mesa, inferiormente; e os afastadores no canto superior direito.
Em relação a cirurgia classificada, de acordo com a finalidade, estabeleça a correlação adequada.
1) Diagnóstica ou exploratória
2) Reparadora
3) Reconstrutora
4) Paliativa
( ) Visa corrigir deformidades congênitas ou adquiridas, reparação de múltiplos ferimentos.
( ) Visa corrigir um defeito funcional e/ou estético associado, processa uma reconstituição.
( ) Corrigir algum problema, aliviando os sintomas da enfermidade, não havendo cura.
( ) Visualizar as partes internas e/ou realizar biópsias.
2, 3, 4, 1
3, 2, 4, 1
2, 3, 1, 4
3, 2, 1, 4
Em relação a técnica de compressões torácicas em adultos, assinale a alternativa incorreta.
Manter os braços fletidos, com os ombros diretamente sobre as mãos, efetuando a compressão sobre o esterno da vítima
Colocar a outra mão sobre a primeira, com os dedos estendidos ou entrelaçados, mas que não devem ficar em contato com o esterno
Apoiar a palma de uma das mãos sobre a metade inferior do esterno, devendo o eixo mais longo da mão acompanhar o eixo longo do esterno
Posicionar-se de joelhos, formando boa base, ao lado da vítima e localizar o esterno situado entre os dois mamilos (linha intermamilar).
A limpeza e a desinfecção de superfícies em serviços de saúde são elementos primários e eficazes nas medidas de controle para romper a cadeia epidemiológica das infecções. Para que a limpeza atinja seus objetivos, torna-se imprescindível a utilização de produtos saneantes.
Assinale a opção que corresponda corretamente a produtos que pertencem a essa categoria.
álcool etílico e isopropílico
hipocloritos de sódio, cálcio e de lítio
ácidos dicloroisocianúrico (DCCA) e tricloroisocianúrico (TCCA)
sabões e detergentes