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Questões de Concurso sobre Instrumentação médica/cirúrgica
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Para um instrumentador é muito importante saber os nomes dos instrumentais cirúrgicos e em qual tempo cirúrgico ele é utilizado. A esse respeito, analise as afirmativas abaixo, identificando a alternativa ERRADA:
A
Os materiais de diérese são: bisturi, tesoura de Mayo curva, tesoura de Mayo reta, tesoura para fos, tesoura de Metzenbaum e tesoura de Potts.
B
Os materiais de preensão e hemostasia são: pinça de Kelly, pinça de Halsted curva, pinça de Halsted reta e pinça de Allis.
C
Os materiais de síntese são: porta agulha de Mathiew, agulhas, porta agulhas de Hegar, pinça dente de rato e pinça anatômica.
D
Os materiais de exposição e preensão são: afastador de Doyen, afastador de Volkmann, afastador de Farabeuf, afastador de Gosset, afastador de Finocchietto, pinça de Kocher, pinça de Backaus e e pinça de Allis.
O instrumento indicado para retrair o tecido cerebral, utilizando um sistema autoestático e evitando lesões ao tecido, é denominado
A
afastador Jansen.
B
afastador Gelpi.
C
retrator Leyla.
D
descolador.
E
pinça Kerrinson.
Com as centrais de materiais e esterilização funcionando eficazmente, as taxas de mortalidades e de infecções hospitalares caem e resultados positivos ficam bastante visíveis. Considerando o controle de infecção é feito, assinale a alternativa correta.
A
Esse controle é feito com a padronização de normas e rotinas técnicas e na validação dos processamentos dos materiais e superfícies, o que é essencial no controle de infecção.
B
Faz-se tal controle sem dar importância à atuação dos órgãos de fiscalizações para o controle e a avaliação das normas e processos de trabalho.
C
Não há participação da comissão de controle de infecção hospitalar nas decisões tomadas no centro cirúrgico para controle de infecção e contaminação.
D
O controle de infecção não é considerado pelos órgãos de acreditação.
E
No controle, é função do instrumentador checar o correto funcionamento das autoclaves e dos fluidos de esterilização.
A estrutura encefálica que pode ser +operada por via transnasal necessitando de endoscopia, é
A
a hipófise.
B
a medula.
C
o bulbo.
D
o cerebelo.
E
o ventrículo.
Entre as tecnologias novas utilizadas na prática neurocirúrgica, destaca-se o uso do laser. Este pode ser utilizado para auxiliar na cicatrização de feridas operatórias ou como ferramenta de dissecção e hemostasia.
Sobre o uso do laser, assinale a alternativa correta.
A
O laser emite energia radioativa.
B
É necessário tomar cuidado para não lesionar tecidos viáveis.
C
Se mal utilizado, o laser pode causar ferimentos à equipe ou explosões.
D
Não se usa com endoscópio.
E
Sua manipulação pode causar choque elétrico.
A montagem das mesas é o ato de dispor os instrumentos cirúrgicos em ordem lógica sobre as mesas auxiliares, de forma a racionalizar e tornar mais eficiente o trabalho da equipe. É dever do instrumentador cirúrgico:
A
após a lavagem das mãos, montar a mesa de degermação.
B
checar todos os integradores antes do início do procedimento.
C
pedir pela abertura de todos os materiais, mesmo de alto custo.
D
utilizar pinças Backaus traumáticas para fixação de campos e retorná-las para a mesa se necessário.
E
usar o campo impermeável somente em cirurgias de grande porte.
Com base na classificação das cirurgias quanto ao potencial de contaminação, analise:
I.Cirurgia limpa: É aquela realizada em tecidos estéreis, ou passíveis de contaminação, na ausência de processo infeccioso no local. Ex.: mamoplastia, cirurgias vasculares, neurológicas, etc.
II.Cirurgia potencialmente contaminada: É aquela que possui no local cirúrgico, flora microbiana abundante, porém, sem processo infeccioso no local. Ex: cirurgias de cólon, reto, ânus, orofaríngeas.
III.Cirurgia contaminada: É aquela realizada em tecidos com flora microbiana pouco numerosa, na ausência de processo infeccioso no local. Ex: cirurgias gástricas.
IV.Cirurgia infectada: É realizada em tecidos ou órgãos com presença de processo infeccioso local. Ex: cirurgia para retirada de apêndice supurada.
Está (ão) CORRETA (S), apenas:
A
Somente os itens I e IV estão corretas.
B
Somente os itens I, III e IV estão corretas.
C
Somente os itens I e II estão corretas.
D
Todos os itens estão corretos.
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a posição usada para favorecer a visualização dos órgãos em cirurgias abdominais principalmente. É usada temporariamente durante a cirurgia.
A
Posição dorsal ou decúbito dorsal.
B
Posição de proclive.
C
Posição de "canivete" (Jackknife).
D
Posição litotômica.
Síntese é a união de tecidos, que será mais perfeita quanto mais anatômica for a separação. Pode-se dizer que a síntese na qual são utilizados instrumentos apropriados: agulhas de sutura, fios cirúrgicos, etc, é chamada de:
A
Imediata.
B
Incruenta.
C
Cruenta.
D
Mediata.
Do ponto de vista químico, trata-se de um fio absorvível; é colágeno obtido de tecido intestinal de animais e pode se apresentar nas formas simples e cromado (quando o fio é tratado com sais de cromo). Assinale a alternativa que apresenta esse fio.
A
Monocryl.
B
Fio de linho.
C
Fio de nylon.
D
Catgut.
E
Fio de seda.
Considerando uma Microcirurgia para remoção de um tumor cerebral, é correto afirmar que os tempos cirúrgicos, respectivamente, são: posicionamento do paciente e preparo,
A
craniotomia, trepanação, hemostasia, ressecção, fechamento e reconstrução óssea.
B
trepanação, hemostasia, craniotomia, reconstrução óssea, ressecção e fechamento.
C
craniotomia, hemostasia, ressecção, trepanação, reconstrução óssea e fechamento.
D
trepanação, craniotomia, ressecção, hemostasia, reconstrução óssea e fechamento.
E
craniotomia, ressecção, trepanação, hemostasia, reconstrução óssea e fechamento.
O grupo constituído pelas agulhas de sutura e porta-agulhas, é considerado instrumental de:
A
Hemostasia.
B
Apoio ou auxiliar.
C
Síntese.
D
Diérese.
Assinale a alternativa que apresenta um fio de sutura inabsorvível, sintético, encontrado na forma monofilamentar e na forma multifilamentar trançado.
A
Fio de mononylon.
B
Fio de seda.
C
Fio de linho.
D
Poly-vicryl.
E
Catgut.
O ambiente cirúrgico deve ser o mais asséptico possível, e todos os cuidados para evitar contaminações e danos aos pacientes devem ser tomados. Assim, é correto afirmar que
A
os gorros devem cobrir todo o cabelo e devem ser postos ao se chegar à sala cirúrgica.
B
a abertura e consequente exposição do material esterilizado deve ser realizada em tempo mais próximo possível ao ato cirúrgico.
C
as portas da sala de cirurgia devem permanecer abertas para manter a ventilação.
D
o avental cirúrgico deve ser colocado de forma que nenhuma parte do corpo toque no interno dele.
E
após a escovação, as mãos podem tocar a parte externa das luvas, sem risco de contaminação.
Com base nos agentes anestésicos gerais, assinale a alternativa CORRETA correspondente á descrição abaixo:
"Líquido utilizado para manutenção, mas ocasionalmente, para indução. Produz um bom relaxamento muscular. Deve ser administrado por inalação."
A
Enflurano.
B
Óxido Nitroso.
C
Halotane.
D
Tiopental.
Considerando a antissepsia do campo operatório, é correto afirmar que
A
o PVPI (polivinilperrolidona-iodo) é o antisséptico mais usado para o preparo do campo operatório e pode ser usado em casos de alergia ao iodo.
B
a técnica de antissepsia de campo operatório mais aceita consiste com o início nas áreas da periferia à área onde será realizada a incisão.
C
no momento da antissepsia, não é exigido material estéril.
D
o material de antissepsia preparado pelo instrumentador cirúrgico devidamente paramentado é composto por um recipiente e pinça estéril.
E
a clorexidina é uma substância não eficaz no controle da proliferação de bactérias e prevenção de infecções.
Os instrumentais cirúrgicos são classificados de acordo com suas funções. A pinça Kelly e a pinça bipolar são classificadas como
A
material de diérese.
B
material de hemostasia.
C
material de exérese.
D
material de síntese.
E
material de especiais.
A responsabilidade pelo bem-estar do paciente durante o posicionamento é dividida entre a equipe cirúrgica, anestesista e enfermagem. Nesse sentido é, correto afirmar que
A
o instrumentador cirúrgico é quem irá definir o posicionamento dos equipamentos, das mesas e do paciente.
B
posição ventral é a posição mais comum durante o procedimento anestésico. Geralmente, o paciente é anestesiado nessa posição, e, posteriormente à indução, são efetuadas modificações de acordo com a abordagem cirúrgica.
C
na posição ventral, o paciente fica deitado de costas, com os braços ao longo do corpo, os membros inferiores estendidos. É a posição ideal para o procedimento anestésico.
D
posição dorsal é utilizada para cirurgias de dorso, de coluna e de varizes na face posterior do membro inferior.
E
na posição sentada, o paciente permanece semissentado na mesa. Levantando-se a cabeceira, ele deve ser colocado em decúbito dorsal, de modo que o tronco atinja um ângulo que varia de 30 a 90 graus em relação ao plano horizontal. Em uma neurocirurgia, a cabeça do paciente deve ser apoiada com suporte próprio.
Em uma equipe, todos os membros têm suas responsabilidades e funções definidas. Nesse sentido, é correto afirmar que
A
é da competência do médico anestesiologista planejar e executar o ato cirúrgico.
B
compete ao cirurgião assistente desenvolver procedimentos técnicos como sondagem vesical e punção venosa.
C
cabe ao instrumentador cirúrgico zelar pela manutenção da mesa, conservando os instrumentais limpos e protegendo-os para evitar contaminação.
D
é responsabilidade do médico cirurgião avaliar o paciente no pré-operatório e prescrever a medicação pré-anestésica.
E
é função da enfermagem ajudar na colocação dos campos operatórios e estar atenta aos tempos cirúrgicos.
A anatomia do sistema nervoso é complexa e delicada. Para o profissional em instrumentação em neurocirurgia, é importante ter noções básicas a esse respeito. Por exemplo, é fundamental que a cirurgia da fossa posterior expõe possivelmente as seguintes estruturas:
A
tronco encefálico e tálamo.
B
medula e raízes nervosas.
C
lobo frontal e temporal.
D
tronco encefálico e nervos cranianos.
E
cerebelo e hipófise.
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