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O SUS, que está inserido na Constituição, na legislação ordinária e em normas técnicas e administrativas, sustentado pelo Movimento da Reforma Sanitária Brasileira (MRSB), é composto por entidades de defesa do direito universal à saúde. Qual é a questão que compromete o avanço do SUS como política social:
a baixa interação do SUS com a rede de instituições de ensino e pesquisa, produtoras do conhecimento (universidades, institutos, escolas de saúde), deixando-o fragilizado diante de seu próprio projeto de unificar as ações de saúde em todo o território nacional.
a rigidez do princípio de igualdade na alocação de recursos públicos (nacional, estadual e municipal), o qual dificulta a realização sistemática de planejamento ao mesmo tempo em que promove um igualitarismo comprometedor da eficácia.
a adoção do princípio da integralidade, ou seja, indissolubilidade entre prevenção e atenção curativa a qual garante paridade entre a assistência médico hospitalar, as ações de promoção e proteção da saúde, sobrecarregando o Sistema.
o projeto de saúde articulado ao mercado ou a reatualização do modelo médico assistencial privatista, que tem como principais tendências a contenção dos gastos com racionalização da oferta e descentralização com isenção de responsabilidade do poder central.