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A organização da atenção e da gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) expressa o cenário apresentado e se caracteriza por intensa fragmentação de serviços, programas, ações e práticas clínicas demonstrado por:
lacunas assistenciais importantes.
configuração adequada de modelos de atenção, marcada pela incoerência entre a oferta de serviços e a necessidade de atenção, não conseguindo acompanhar a tendência de declínio dos problemas agudos e de ascensão das condições crônicas.
fortalecimento na gestão do trabalho com o grave problema de precarização e carência de profissionais em número e alinhamento com a política pública.
alta inserção da Vigilância e Promoção em Saúde no cotidiano dos serviços de atenção, especialmente na Atenção Primária em Saúde (APS).
financiamento público suficiente, fragmentado e baixa eficiência no emprego dos recursos, com redução da capacidade do sistema de prover integralidade da atenção à saúde.