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Duarte (2010) elenca alguns pontos acerca das dificuldades e conflitos no interior do campo da saúde mental no Brasil, entre os quais estão os(as):
divergências entre as estratégias de defesa dos usuários e familiares
interesses em conflito na captação de recursos junto à indústria farmacêutica
embates acerca da polarização entre prática institucional versus mobilização social
problemas decorrentes da disputa pelo controle social entre trabalhadores, usuário, familiares e gestão