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A esquistossomose mansônica, doença parasitária endêmica em várias regiões do Brasil, apresenta complexa relação entre ambiente, saneamento e saúde pública.
Considerando o ciclo etiológico do Schistosoma mansoni, os hospedeiros envolvidos e as atribuições do Agente de Combate às Endemias (ACE) nas ações de prevenção e controle, assinale a alternativa correta.
O Schistosoma mansoni tem como hospedeiro definitivo o caramujo Biomphalaria e como hospedeiro intermediário o homem, sendo o contato direto com sangue infectado o principal modo de transmissão, o que torna o controle vetorial ineficaz nas ações do ACE.
O controle da esquistossomose envolve ações integradas de saneamento básico, educação em saúde e vigilância ambiental, cabendo ao ACE identificar coleções hídricas com presença do caramujo Biomphalaria (hospedeiro intermediário), orientar a comunidade sobre o uso seguro da água e eliminação adequada de excretas, e encaminhar suspeitos aos serviços de saúde, contribuindo para interromper o ciclo entre homem e molusco.
A prevenção da esquistossomose depende exclusivamente do uso de praziquantel em campanhas periódicas, sendo o saneamento e o controle de caramujos medidas secundárias, aplicáveis apenas em áreas rurais de alta endemicidade.
O ACE deve concentrar suas ações na aplicação de moluscicidas químicos em corpos d’água, dispensando a investigação de fatores sanitários locais, já que a eliminação dos caramujos interrompe definitivamente o ciclo da doença.
O homem é hospedeiro intermediário da esquistossomose e libera ovos nas fezes que infectam diretamente outras pessoas, sendo a transmissão essencialmente interpessoal, sem necessidade de vetor ou hospedeiro intermediário aquático.