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Com relação aos ovos do mosquito Aedes Aegypti, analise as afirmativas a seguir.
I. São depositados pela fêmea, nas paredes internas dos criadouros com água preferencialmente limpa e parada, acima do nível da água e não diretamente na água.
II. O combate aos criadouros deve ser feito durante o ano todo e não somente no período sazonal, pois os ovos são extremamente resistentes e podem sobreviver por mais de um ano em ambientes secos.
III. Os ovos são escuros, pequenos (1 a 2 mm), com formato alongado e visíveis a olho nu.
Está correto o que se afirma em
I, apenas.
II, apenas.
I e II, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
A febre maculosa brasileira é uma zoonose de grande importância para a saúde pública. Sua ocorrência está relacionada a mudanças ambientais e à presença de vetores e hospedeiros em áreas urbanas e rurais. Sobre o ciclo etiológico, a ecologia da transmissão e as ações de prevenção e controle da febre maculosa, assinale a alternativa correta.
A febre maculosa é causada por bactérias do gênero Rickettsia, transmitidas ao homem pela picada de carrapatos infectados, especialmente do gênero Amblyomma, sendo a degradação ambiental e o desequilíbrio ecológico fatores que favorecem o aumento dos vetores e hospedeiros, como capivaras e equídeos; o controle envolve educação em saúde, manejo ambiental e vigilância de áreas de risco.
A febre maculosa é transmitida principalmente por mosquitos silvestres e tem como reservatórios aves migratórias, cuja presença aumenta em ambientes com preservação florestal; por isso, a urbanização reduz o risco de transmissão.
O principal vetor da febre maculosa é o carrapato Rhipicephalus sanguineus, associado a cães domésticos, e o controle deve concentrar-se no uso rotineiro de acaricidas em residências urbanas.
A transmissão da febre maculosa ocorre exclusivamente pelo contato direto com sangue ou fezes de capivaras infectadas, não havendo relação entre a densidade de carrapatos e o risco da doença.
A degradação ambiental reduz a incidência da febre maculosa, uma vez que elimina os carrapatos e seus hospedeiros naturais, tornando desnecessárias ações de vigilância em áreas de desmatamento.
No Brasil, ocorre circulação expressiva dos vírus da dengue (DENV), desde os anos 1980, e da chikungunya (CHIKV) e do Zika (ZIKV), introduzidos no País nos anos de 2014 e 2015. Múltiplos fatores, que agem simultaneamente em diferentes escalas de espaço e tempo, incidem sobre a transmissão das três doenças, criando padrões complexos de transmissão, persistência e dispersão. Sobre essas doenças, assinale a alternativa INCORRETA:
Dengue, chikungunya e Zika são arboviroses cujo modo de transmissão ao homem é predominantemente por via vetorial, podendo ser também vertical e transfusional e, no caso do Zika, sexual. A transmissão vetorial ocorre pela picada de fêmeas do mosquito transmissor infectadas, no ciclo humano-vetor-humano. Esses vírus são mantidos entre mosquitos no ambiente, sendo estes os hospedeiros intermediários.
A suscetibilidade para arboviroses é universal. Quanto à imunidade, em relação à dengue, uma vez que haja infecção, a imunidade adquirida é permanente para um mesmo sorotipo. À luz dos conhecimentos atuais, acredita-se que a imunidade desenvolvida para o CHIKV seja duradoura e protetora contra novas infecções, ainda que produzida por diferentes genótipos desse vírus. As evidências científicas disponíveis até o momento não permitem assegurar o tempo de duração da imunidade conferida pela infecção natural do ZIKV.
Os insetos vetores de dengue, chikungunya e Zika no Brasil são mosquitos da família Culicidae, pertencentes ao gênero Aedes, do subgênero Stegomyia. A espécie Aedes aegypti é a única comprovadamente responsável pela transmissão dessas arboviroses no Brasil e encontra-se em todas as unidades da Federação disperso amplamente em áreas urbanas.
A dengue, a chikungunya e a Zika compartilham diferentes sinais clínicos semelhantes, o que dificulta a suspeita inicial pelo profissional de saúde, podendo, em algum grau, confundir à adoção de manejo clínico adequado e, por conseguinte, predispor à ocorrência de formas graves, levando eventualmente a óbitos.
“São os que apresentaram doença com sintomatologia neurológica e evoluíram para morte num período de até 10 dias ou confirmado laboratorialmente para raiva. Leishmaniose visceral: primeiro registro desse animal doméstico em área indene, confirmado por meio da identificação laboratorial da espécie Leishmania chagasi”.
Os animais que o testo faz referência, e que está de acordo com a Portaria GM/MS nº. 104/2011, é:
Equinos.
Aves.
Morcegos.
Canídeos.
Em uma UBS de uma pequena cidade a equipe planeja um processo de disseminação de informações sobre saúde para alunos do ensino médio. Sabendo que os jovens gostam de brincar em determinados locais onde águas da chuva se acumulam, decidem enfatizar o adoecimento por contato da pele ou mucosa com água contaminada. Considerando esse contexto, assinale a alternativa que contém a afirmação correta sobre uma dessas doenças.
A dermatose causada pela ameba é de difícil tratamento, devendo ser notificada imediatamente no SINAN.
A Giárdia é transmitida pelo contato da pele e causa diarreia crônica, além de dermatose de difícil tratamento, devendo ser notificada no SINAN.
A esquistossomose é transmitida por água contaminada e presença de determinadas espécies de caramujo no seu ciclo de transmissão, sendo de notificação compulsória de periodicidade semanal.
A hepatite A é uma doença transmitida por água contaminada por urina de rato infectada e é de notificação compulsória de periodicidade semanal.
A doença diarreica aguda, causada pela água contaminada por rotavírus, costuma ser grave e é de notificação compulsória de periodicidade semanal.
Na vigilância epidemiológica, as doenças de notificação compulsória devem:
Ser notificadas apenas em casos confirmados laboratorialmente.
Ser notificadas em até 7 dias, independentemente da gravidade.
Ser comunicadas obrigatoriamente, alguns agravos em até 24 horas.
Ser notificadas apenas em casos de surtos.
A notificação compulsória é a comunicação obrigatória à autoridade de saúde, por meio do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), sobre a ocorrência de suspeita ou confirmação de doença, agravo ou evento de saúde pública, de acordo com o estabelecido pelo Ministério da Saúde, sendo facultado a Estados e municípios a inclusão de outros problemas de saúde importantes em sua região.
A notificação compulsória deve ser realizada por
médicos, apenas.
médicos e enfermeiros, apenas.
profissionais de saúde de nível superior, apenas.
profissionais de saúde de nível superior e responsáveis pelos estabelecimentos públicos de saúde, apenas.
profissionais de saúde e/ou responsáveis pelos estabelecimentos de saúde, públicos e privados.
São chamadas de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) aquelas causadas por vírus, bactérias ou micróbios e que são transmitidas, principalmente, nas relações sexuais. NÃO constitui uma IST:
Líquen escleroso.
Sífilis.
Tricomoníase.
Gonorreia.
Identifique a alternativa onde TODAS as afecções fazem parte da Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças, agravos e eventos de saúde:
Dengue, tuberculose e hanseníase.
Infecção pelo HPV, caxumba e criptococose.
Bartolenose e infecção pelo HIV e Esquitossomose.
Hepatite C, Parvovirose e Herpes.
O Regulamento Sanitário Internacional define as doenças que devem ser compulsoriamente informadas ao sistema de saúde, sendo incluídas nas listas de todos os países membros da OPAS/OMS, atualmente estando restritas a algumas, entre elas:
febre amarela
brucelose
osteoporose
tuberculose
Os triatomíneos são insetos da ordem Hemiptera, responsáveis pela transmissão vetorial da tripanossomíase americana, também chamada de Doença de Chagas.
Sobre a biologia desses vetores, considere as afirmativas a seguir.
I. Os barbeiros responsáveis pela transmissão, em diferentes regiões do país, pertencem aos gêneros Triatoma, Panstrongylus e Rhodnius.
II. Seu ciclo biológico envolve três fases principais: ovo, ninfas (5 estágios) e inseto adulto.
III. São insetos de hábitos noturnos, e somente as fêmeas são responsáveis pela transmissão.
Está correto o que se afirma em
I, II e III.
I, apenas.
II e III, apenas.
I e III, apenas.
I e II, apenas.
A notificação compulsória de doenças zoonóticas, como a raiva, é um procedimento legalmente estabelecido que visa primordialmente à coleta de dados para estudos epidemiológicos de longo prazo, não possuindo impacto direto e imediato na adoção de medidas de bloqueio e controle em situações de surto ou emergência de saúde pública, que dependem de outras fontes de informação.
Certo
Errado
Com base nas orientações do “Manual de Vigilância, Prevenção e Controle de Zoonoses”, referentes às medidas em situações de enchente, analise as assertivas a seguir, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Em áreas alagadas, há maior risco de transmissão de leptospirose, sendo recomendada a utilização de botas e luvas de borracha ou, na sua ausência, sacos plásticos duplos protegendo pés e mãos.
( ) A remoção imediata de lixo e entulho após o recuo da água é medida essencial para evitar a proliferação de roedores e outros vetores.
( ) A vacinação contra hepatite B e tétano pode ser indicada a indivíduos expostos a águas contaminadas como forma de prevenção adicional.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – V – F.
V – V – V.
F – V – V.
V – F – F.
Em fevereiro de 2025, a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) emitiu um alerta epidemiológico sobre o aumento do risco de surtos de Dengue nas Américas.
Em relação a essa arbovirose, analise as afirmativas a seguir.
I. Uma pessoa pode ter dengue até quatro vezes, uma vez por cada sorotipo e todos os quatro sorotipos podem causar dengue grave logo na primeira infecção.
II. O aumento do número de casos de Dengue e de outras arboviroses é esperado entre os meses de outubro a maio (período sazonal), devido às altas temperaturas e umidade em decorrência das chuvas, que favorecem a proliferação do mosquito Aedes Aegypti.
III. A situação alarmante da dengue nas Américas é atribuída à crescente circulação do sorotipo DENV-3 em vários países da região, e esse sorotipo é considerado um dos mais virulentos e com maior potencial de causar formas graves da doença.
Está correto o que se afirma em
I, apenas.
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Doença de Chagas é uma parasitose prevalente na América Latina, cuja infecção é causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi. Sobre as principais formas de transmissão da Doença de Chagas, é INCORRETO afirmar:
Vetorial: contato com fezes de triatomíneos infectados após o repasto/alimentação sanguínea. A ingestão de sangue no momento do repasto sanguíneo estimula a defecação e, dessa forma, o contato com as fezes.
Oral: ingestão de alimentos contaminados com parasitos provenientes de triatomíneos infectados ou suas excretas.
Vertical: ocorre pela passagem de parasitos através de transfusão de sangue ou transplante de órgãos de doadores infectados a receptores sadios.
Acidental: pelo contato da pele ferida ou de mucosas com material contaminado durante manipulação em laboratório ou na manipulação de caça.
A Leishmaniose é um conjunto de doenças causadas por protozoários do gênero Leishmania, que se manifestam de formas clínicas distintas, a depender da espécie envolvida, do vetor e da resposta imune do hospedeiro. Considerando as diferenças epidemiológicas, clínicas e etiológicas entre a Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) e a Leishmaniose Visceral (LV), assinale a alternativa correta:
Ambas as formas da doença têm o mesmo agente etiológico e o mesmo vetor, diferenciandose apenas pelo tipo de resposta imune do hospedeiro.
A Leishmaniose Tegumentar é causada, no Brasil, principalmente por Leishmania (Viannia) braziliensis, transmitida por flebotomíneos do gênero Lutzomyia, acometendo pele e mucosas; já a Leishmaniose Visceral é causada por Leishmania (Leishmania) infantum chagasi, que atinge órgãos internos como fígado, baço e medula óssea, tendo o cão como principal reservatório doméstico.
A Leishmaniose Visceral, ao contrário da Tegumentar, é transmitida por mosquitos do gênero Aedes, sendo o homem o único reservatório natural conhecido.
A Leishmaniose Tegumentar caracteriza-se por febre prolongada, hepatoesplenomegalia e anemia acentuada, enquanto a Visceral apresenta lesões ulceradas na pele e mucosas.
A infecção por Leishmania braziliensis causa obrigatoriamente lesões mucosas graves, enquanto a infecção por Leishmania infantum chagasi permanece sempre assintomática em humanos.
Após fortes chuvas em um bairro com histórico de alagamentos e coleta irregular de lixo, o agente de endemias identificou grande aumento na população de roedores e notificou casos suspeitos de leptospirose. Considerando as atribuições do agente de endemias, os aspectos ambientais e sociais envolvidos na transmissão da doença e as ações intersetoriais do SUS, assinale a alternativa correta.
O controle da leptospirose depende principalmente da aplicação emergencial de antibióticos profiláticos em massa nas áreas alagadas, sendo as ações educativas e de saneamento consideradas complementares e de responsabilidade exclusiva da vigilância epidemiológica.
A atuação do agente deve envolver orientação comunitária sobre medidas preventivas pós-enchente (como evitar contato com águas contaminadas e usar botas ou luvas), encaminhamento de casos suspeitos à unidade de saúde, identificação de criadouros e focos de roedores, e articulação com órgãos responsáveis pelo saneamento e limpeza urbana, reconhecendo que a leptospirose está diretamente relacionada à vulnerabilidade ambiental e social.
A intervenção do agente deve concentrar-se na aplicação imediata de raticidas e eliminação física de roedores, uma vez que a leptospirose é transmitida diretamente pelo contato com os animais, e não por água ou solo contaminado.
Em situações de enchente, a prevenção da leptospirose baseia-se na cloração intensiva da água potável e na vacinação humana anual, ações sob responsabilidade exclusiva do setor de vigilância sanitária.
As ações educativas pós-enchente devem priorizar apenas o descarte adequado do lixo, já que a infecção pela Leptospira ocorre principalmente por ingestão de alimentos contaminados e não por contato cutâneo com a água.
Com base na Portaria GM/MS nº. 104/2011, a Lista de Notificação Compulsória em Unidades Sentinelas LNCS, entre outras, é composta de, EXCETO:
Dermatoses ocupacionais.
Câncer Relacionado ao Tabagismo.
Influenza humana.
Pneumonias.
Rotavírus.
A Raiva é uma doença grave é de extrema importância para saúde pública, devido a sua letalidade de aproximadamente 100%. Sobre a raiva, marque V para as afirmativas Verdadeiras e F para as Falsas:
( ) Causada pelo vírus do gênero Lyssavirus, da família Rhabdoviridae, que afeta mamíferos, incluindo pessoas.
( ) A raiva é transmitida ao homem pela saliva de animais infectados, principalmente por meio da mordedura, podendo ser transmitida também pela arranhadura e/ou lambedura desses animais.
( ) Os principais animais que se infectados transmitem para o homem são os cães, gatos, ratos e morcegos.
( ) A profilaxia pós-exposição é uma medida de prevenção que deve ser indicada para pessoas com risco de exposição permanente ao vírus da raiva, durante atividades ocupacionais exercidas por profissionais.
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:
V, F, V, F.
F, V, F, V.
F, F, V, V.
V, V, F, F.
Sobre a notificação compulsória e os critérios utilizados na vigilância de doenças transmitidas por alimentos, indique a alternativa que descreve corretamente os eventos que devem ser registrados e investigados pelos serviços de saúde.
Abertura de ficha de notificação restrita a casos confirmados por laudos laboratoriais em alimentos e amostras clínicas, iniciando a investigação depois do resultado conclusivo dos exames emitidos por serviços de referência.
Registro de casos suspeitos e confirmados de doenças transmitidas por alimentos, com destaque para surtos de provável fonte comum, eventos graves como botulismo e cólera e situações com hospitalização ou óbito, acionando investigação oportuna pela vigilância epidemiológica.
Priorização de registros administrativos de internações por gastroenterites em hospitais de maior porte, com atenção limitada a surtos comunitários vinculados a refeições coletivas e a episódios em estabelecimentos pequenos ou de venda ambulante.
Preenchimento de fichas individuais para episódios isolados de desconforto gastrointestinal de curta duração em unidades básicas, tratando episódios de diarreia leve como eventos que exigem notificação detalhada de doença transmitida por alimento.