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Caso para responder às questões 34 e 35.
Uma mulher de 52 anos de idade, diagnosticada com diabetes tipo 2 há dois anos e está com sobrepeso (IMC= 26,2 Kg/m²). Em fevereiro, ela foi a uma consulta na Unidade de Atenção Primária de seu bairro levar seus últimos exames para acompanhamento. Visto que em consulta anterior, 4 meses antes, foram observadas alterações em seus níveis de glicose e triglicerídeos, a paciente foi, então, encaminhada a um nutricionista e aconselhada a frequentar o Programa Academia da Saúde.
Em junho, ela voltou à Unidade e, durante a consulta, disse que praticava atividades físicas conforme recomendação do Guia de Atividade Física Para a População Brasileira (2021) e seguia a dieta prescrita por nutricionista, desde a consulta anterior.
Durante a consulta, a paciente relatou que, dois dias antes, sentiu dor de cabeça, cansaço, suor excessivo e mau humor. Seus exames, realizados no dia anterior à consulta, continham os seguintes resultados: glicemia em jejum = 96 mg/dL*; hemoglobina glicada = 6,3%* e triglicérides = 162mg/dL*.
Valores de referência normais/desejáveis | Valores elevados | |
IMC | 18,50 – 24,99 kg/m² | 25,00 – 29,99 kg/m² (sobrepeso) |
Glicemia em jejum | inferior a 99 mg/dL | A partir de 100 mg/dL |
Hemoglobina glicada | De 4,5 a 5,6% | 5,7 a 6,4% |
Triglicérides com jejum | < 150mg/dL | > 150mg/dL |
Em relação ao caso descrito e os seus conhecimentos referentes a diabetes tipo 2, assinale a alternativa correta.
Visto que sua glicemia atual está dentro dos valores de referência considerados normais, a paciente não é mais considerada diabética.
Os sintomas relatados pela paciente não têm relação com a diabetes, visto que a diabetes é caracterizada por excesso de glicose no sangue, e os sintomas relatados são de um quadro agudo de hipoglicemia.
Os exames se mostram incoerentes, pois não é possível que o valor de glicemia esteja normal e a hemoglobina glicada esteja classificada como pré-diabetes.
É provável que a paciente só tenha seguido as recomendações nos últimos dias antes da consulta. Isso justificaria a presença de glicemia normal, enquanto as outras variáveis estão acima do valor de referência.
Sendo resistente à insulina (sintoma observado na diabetes tipo 2), a paciente se beneficiaria apenas de exercícios físicos aeróbios.