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A intervenção no estilo de vida, fundamentada na atividade física estruturada e no controle ponderal, constitui a estratégia primordial para prevenir a progressão do pré-diabetes para o diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Tais recomendações visam otimizar o manejo metabólico e reduzir riscos cardiovasculares de forma precoce. De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) para indivíduos com pré-diabetes, assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE a recomendação de exercício e meta ponderal:
Devem-se priorizar exercícios de equilíbrio, como tai chi e yoga, realizados obrigatoriamente cinco vezes por semana, visando a redução imediata da HbA1c em patamares superiores ao exercício aeróbico.
A intervenção farmacológica com metformina é indicada como superior à mudança de estilo de vida, apresentando uma redução de 58% na incidência de DM2 em comparação aos 31% obtidos com exercícios.
É obrigatório o rastreamento universal de doenças cardiovasculares, com realização rotineira de eletrocardiograma e teste de esforço, para todos os indivíduos com pré-diabetes antes de iniciarem atividades leves.
Recomenda-se o mínimo de 150 minutos de atividade física aeróbica de moderada intensidade semanalmente, associada a uma redução ponderal mínima de 7% e à manutenção do peso perdido.
A redução do tempo gasto em atividades sedentárias (sitting time) é recomendada apenas para indivíduos que não conseguem cumprir a meta mínima de 150 minutos de exercício estruturado por semana.