EAB, 61 anos, sexo feminino, está internada há 10 dias, na...

EAB, 61 anos, sexo feminino, está internada há 10 dias, na Clínica Médica de um hospital universitário para tratamento de acidente vascular cerebral (AVC). O enfermeiro responsável, ao realizar a visita, detecta que EAB está sonolenta, com sinais de secreção traqueobrônquica, pele e mucosa oral ressecada. Ao verificar os Sinais Vitais – SSVV, observou: T = 38,6 °C; P = 90 bpm; R = 25 rpm e PA = 120 X 75 mmHg. Sabendo que uma pessoa idosa, acamada por um longo período de tempo, está susceptível a doenças respiratórias, o enfermeiro chama o médico para avaliá-la, providencia os exames e detecta que a paciente está com pneumonia lobar bacteriana. O tratamento medicamentoso é iniciado. Nesse contexto, a enfermagem deve:

I. colocar o paciente na posição de Fowler e monitorar a temperatura;

II. fazer aspiração das VAS;

III. auxiliar a paciente a deambular;

IV. administrar anti-hipertensivos.

Dos itens, verifica-se que está(ão) correto(s)