Imagem de fundo

Paciente de 77 anos queixa-se de febre, dor abdominal...

Paciente de 77 anos queixa-se de febre, dor abdominal intensa, difusa, aguda, que não alivia com analgésicos comuns. No exame fisco apresenta palidez cutâneo-mucosa, abdômen flácido e doloroso à palpação, ausência de dor à descompressão e presença de peristalse. Toque retal evidencia sangue vivo na luva. Hemograma = 23.000 leu/mm3 com desvio para esquerda. Gasometria arterial com acidose metabólica.

Frente ao quadro descrito acima, o diagnóstico mais provável é


A
diverticulite perfurada.

B
pseudo-obstrução intestinal.

C
porfiria aguda intermitente.

D
infarto entero-mesentérico.