Questões de Concurso sobre Infarto agudo do miocárdio

Em relação às medidas medicamentosas utilizadas no tratamento inicial da síndrome coronariana aguda-SCA, leia as afirmações e associe a primeira coluna à segunda coluna.

Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA:

Pacientes com idade ≤ 75 anos com dor torácica aguda, grave e persistente ou com sinais/sintomas sugestivos de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) devem ser encaminhados para atendimento em serviço de emergência de referência. Nesse caso, durante o preparo para o transporte, é indicada terapia antitrombótica com administração de

Os cuidados que o técnico de enfermagem deve desenvolver junto ao paciente com infarto agudo do miocárdio são:

Em casos de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), o biomarcador cardíaco que se eleva mais precocemente e é mais específico para lesão miocárdica é.

Durante o turno de trabalho uma paciente de 58 anos, com histórico de doença arterial coronariana, apresentou sinais e sintomas sugestivos de Infarto Agudo do Miocárdio – IAM.

Assinale a opção que apresenta o conjunto de manifestações mais compatível com um possível quadro de IAM.

Durante um plantão noturno em uma Unidade de Pronto Atendimento, um paciente masculino, 56 anos, dá entrada trazido pelo SAMU com queixa de dor torácica intensa há 40 minutos, irradiando para o braço esquerdo, sudorese fria, náuseas e sensação de morte iminente. Ao exame inicial de enfermagem, observa-se: pele pálida e fria, frequência respiratória de 26 irpm, saturação de O₂ de 91% em ar ambiente, pressão arterial de 88/56 mmHg e frequência cardíaca de 118 bpm.

Qual das alternativas apresenta a correta relação entre a assistência de enfermagem em situações de emergência, os princípios da Enfermagem Médico-Cirúrgica e a atuação baseada em protocolos?

Durante a realização de um eletrocardiograma de 12 derivações em paciente com dor torácica e sudorese, o enfermeiro identifica elevação do segmento ST em DII, DIII e aVF associada à bradicardia. Considerando o cuidado direto de enfermagem, qual é a conduta imediata mais adequada?

Um paciente de 65 anos apresenta dor torácica opressiva que irradia para as costas e mandíbula há cerca de 2 horas, sudorese fria e náuseas. O exame de eletrocardiograma (ECG) mostra supradesnivelamento do segmento ST nas derivações precordiais (V1 a V6). Qual o diagnóstico clínico provável e a conduta de enfermagem imediata?

Em pronto atendimento, pessoa com dor torácica opressiva, sudorese fria, alterações isquêmicas no ECG e troponina elevada é assistida pela enfermagem; indique o diagnóstico de enfermagem prioritário:

Um paciente de 62 anos apresenta Retorno da Circulação Espontânea (RCE) após 12 minutos de manobras de RCP devido a um Infarto Agudo do Miocárdio. Ele encontra-se em ventilação mecânica invasiva, com sinais de instabilidade hemodinâmica. Em relação aos cuidados pós-ressuscitação, qual deve ser a meta terapêutica prioritária e a intervenção de enfermagem associada?

A.B.S, 39 anos, sexo feminino, comparece ao pronto atendimento com queixa de dor torácica. Ao realizar o acolhimento, o enfermeiro, entre outras ações, buscou caracterizar a dor referida pela paciente e condições de risco para realização de classificação e encaminhamento para procedimentos estabelecidos pela instituição. Considerando dor torácica e classificação de risco, assinale a alternativa correta.

Em uma Unidade de Pronto Atendimento, o Enfermeiro responsável pela classificação de risco recebe um paciente de 54 anos, com queixa de dor torácica súbita, irradiada para membro superior esquerdo, associada a sudorese intensa, náuseas e sensação de morte iminente. O paciente apresenta pressão arterial de 90x60 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm e saturação de 92%. Considerando o Protocolo de Manchester e os princípios de classificação de risco, assinale a alternativa CORRETA.

Em uma UPA, paciente do sexo feminino, 42 anos de idade, com história de dor torácica irradiada para a mandíbula, de início agudo, há cerca de 20 minutos foi admitida na sala de emergência e incluída no protocolo de dor torácica.

Diante desse caso, os cuidados prioritários de enfermagem compreendem avisar a equipe médica e

Suponha-se que um paciente tenha chegado com dor torácica intensa, sudorese e falta de ar ao pronto socorro. Nesse caso, é correto afirmar que ele deverá ser classificado como vermelho no Protocolo de Manchester e, portanto, receber atendimento imediato, independentemente da ordem de chegada.

Um enfermeiro plantonista em unidade coronariana recebe um paciente do sexo masculino, 58 anos, com dor precordial intensa em aperto com irradiação para o membro superior esquerdo, sudorese fria, náuseas e alterações ao eletrocardiograma sugestivas de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST. A equipe multiprofissional é acionada para conduta imediata. Analise as proposições a seguir:

I.O infarto agudo do miocárdio é condição tempo-dependente em que a precocidade das intervenções terapêuticas é fator determinante para a preservação do miocárdio, redução da mortalidade e melhora do prognóstico, sendo o reconhecimento precoce dos sinais e sintomas e a ativação imediata da equipe multiprofissional responsabilidades que integram as atribuições assistenciais do enfermeiro.

II.A monitorização cardíaca contínua, a obtenção de acesso venoso periférico calibroso, a coleta de exames laboratoriais, a administração de oxigênio conforme prescrição e o posicionamento adequado do paciente são intervenções de enfermagem prioritárias nos cuidados imediatos ao paciente com suspeita de síndrome coronariana aguda, devendo ser executadas de forma sistematizada e com registro criterioso no prontuário.

III.A dor precordial em pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio deve ser avaliada exclusivamente pelo médico plantonista, não sendo atribuição do enfermeiro a aplicação de escalas de avaliação da dor, a caracterização dos sintomas ou o monitoramento da resposta às intervenções analgésicas durante a assistência na unidade coronariana.

IV.O enfermeiro possui atribuição de orientar o paciente e a família sobre o diagnóstico, os procedimentos realizados, as medidas de reabilitação cardíaca e os fatores de risco modificáveis para doenças cardiovasculares, como tabagismo, sedentarismo, alimentação inadequada, hipertensão e diabetes, sendo a educação em saúde componente essencial do cuidado ao paciente coronariopata.

V.A reabilitação cardíaca deve ser iniciada exclusivamente após a alta hospitalar, em serviços especializados de fisioterapia cardiovascular, não cabendo ao enfermeiro qualquer participação nas orientações sobre reabilitação durante o período de internação, pois intervenções precoces representam risco à recuperação do miocárdio infartado.

Está correto o que se afirma em:

Um paciente chega à unidade de urgência com dor torácica súbita, sudorese intensa e alterações eletrocardiográficas compatíveis com provável infarto agudo do miocárdio (IAM). Para confirmação diagnóstica e estratificação de risco, o médico solicita exames laboratoriais que incluem marcadores cardíacos, parâmetros de coagulação, hemograma e glicemia plasmática. Segundo a ordem de coleta recomendada pelo Programa Nacional de Controle de Qualidade (PNCQ), assinale a alternativa correta.

Paciente com diagnóstico de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) com supra de ST chega a hospital com hemodinâmica disponível. Segundo diretrizes atuais, o tempo porta-balão ideal deve ser:

Um paciente admitido na unidade de emergência apresenta dor torácica súbita, opressiva, associada a sudorese, náuseas e dispneia. Durante a investigação inicial, observa-se elevação progressiva dos níveis séricos de troponina I nas primeiras horas de internação, com eletrocardiograma sem alterações diagnósticas clássicas de isquemia aguda. Sobre a utilização da troponina como marcador de lesão miocárdica na avaliação de síndromes coronarianas agudas, assinale a alternativa correta.

No atendimento de uma emergência cardiovascular, provável infarto agudo do miocárdio, o médico prescreveu ácido acetilsalicílico (AAS). Qual a finalidade do uso desse medicamento?

Ainda sobre doenças cardíacas, a oclusão de um ramo coronariano principal é a causa da maioria dos casos de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM). O diagnóstico das síndromes coronarianas agudas envolve criteriosa anamnese, eletrocardiograma e avaliação de exames laboratoriais de sangue. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta um dos principais marcadores presente no sangue que indica necrose miocárdica.