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Um paciente de 62 anos apresenta Retorno da Circulação Espontânea (RCE) após 12 minutos de manobras de RCP devido a um Infarto Agudo do Miocárdio. Ele encontra-se em ventilação mecânica invasiva, com sinais de instabilidade hemodinâmica. Em relação aos cuidados pós-ressuscitação, qual deve ser a meta terapêutica prioritária e a intervenção de enfermagem associada?
Manter a saturação de oxigênio (SpO2) em 100% através de hiperóxia controlada para garantir a oxigenação cerebral plena após o período de isquemia.
Manter a Pressão Arterial Média (PAM) ≥65 mmHg e a normocapnia (PaCO2 entre 35-45 mmHg), evitando a hiperventilação que pode causar vasoconstrição cerebral.
Iniciar imediatamente o resfriamento corporal ativo para uma meta de 28°C a 30°C, visando reduzir o metabolismo basal de forma agressiva.
Manter a glicemia capilar entre 70 e 100 mg/dL através de infusão rigorosa de insulina, visando evitar qualquer grau de hiperglicemia de estresse.
Administrar rotineiramente doses de manutenção de amiodarona (bolus de 150 mg) a cada 4 horas nas primeiras 24 horas após o RCE.