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A anestesia espinhal e a anestesia geral deprimem a função respiratória, seja por ação sobre os centros respiratórios, seja paralisando ou relaxando os músculos respiratórios. A estes efeitos colaterais da anestesia podem ser somados outros consequentes à posição cirúrgica. Toda deficiência respiratória repercute sobre as funções cardiovasculares, cerebrais e hepáticas principalmente. A posição influencia na respiração de três maneiras, EXCETO:
Altera o volume sanguíneo nos capilares pulmonares e, como consequência, o volume de sangue para a oxigenação.
Diminui a capacidade de expansão alveolar, levando à diminuição da oxigenação.
A posição de Trendelemburg proporciona o deslizamento das vísceras abdominais na direção do tórax, permitindo melhor exposição pélvica, mas seu peso sobre o diafragma, acrescido do aumento de volume de sangue pulmonar, pode diminuir a expansibilidade pulmonar, diminuindo assim o fator ventilação-perfusão e repercutindo nas trocas gasosas.
A posição lateral favorece a expansão do hemitórax correspondente, bem como o controle da aspiração de secreções deste pulmão.