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Considerando a presença de sonda vesical de demora como um...
Para responder às questões de números 33 a 36, considere o relato a seguir.
C.H., 58 anos, sexo feminino, foi admitida na unidade de recuperação anestésica, em pós-operatório imediato de histerectomia. Após receber a paciente, a enfermeira deu início à aplicação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). Constatou que, entre outras condições, a paciente encontrava-se sedada, portava sonda nasogástrica e sonda vesical de demora e, entre outros medicamentos, recebia infusão endovenosa contínua de dopamina, por via exclusiva, em bomba de infusão. Após avaliação completa, prescreveu os cuidados de enfermagem.
Considerando a presença de sonda vesical de demora como um fator de risco para a ocorrência de infecção hospitalar do trato urinário, deve ser incluído na prescrição do enfermeiro, entre outros cuidados de enfermagem,
A
realizar irrigação da bexiga com SF 0,9%, a cada 24 horas, caso a sonda permaneça por mais de 48 horas em uso.
B
desconectar e manter o sistema fechado quando necessário o transporte/movimentação da paciente.
C
manter o sistema fechado, com a bolsa coletora de urina abaixo do nível da bexiga, evitando refluxo de urina.
D
trocar diariamente, com técnica asséptica, o sistema de drenagem, a partir de 48 horas de sua instalação.
E
manter a paciente em repouso no leito para evitar a tração e/ou deslocamento da sonda vesical de demora.