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Considere um paciente, sexo masculino, 37 anos de idade...
Considere um paciente, sexo masculino, 37 anos de idade, vítima de acidente de moto em via de alta velocidade, conduzido ao hospital por uma equipe do corpo de bombeiros. À admissão, apresentava-se inconsciente (abertura ocular ausente, resposta verbal ausente e movimento de descerebração como resposta motora), edema e hematoma na pálpebra direita, pupilas anisocóricas e com reatividade à luz diminuída e ferimentos contusos em face, tórax e membros inferiores. Sinais vitais: PA: 180 x 100 mmHg; FC: 55 bpm; FR: 8 vpm; Sat O2: 88%.
Sobre a avaliação inicial desse paciente na sala de emergência, assinale a alternativa incorreta.
A
O paciente apresenta um quadro de traumatismo cranioencefálico (TCE) grave por apresentar escore de 4 na escala de coma de Glasgow.
B
Edema e hematoma palpebral não são sinais clássicos de aumento da pressão intracraniana.
C
A elevação sustentada da pressão arterial e a bradicardia compõem a tríade de Cushing e indicam aumento da pressão intracraniana.
D
É conduta prioritária, na sala de emergência, a monitorização da pressão intracraniana e da pressão arterial invasiva para mensurar a pressão de perfusão cerebral com o intuito de reduzir a morbidade e mortalidade em paciente com trauma cranioencefálico moderado e grave.