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Durante atendimento a uma vítima de trauma, após a estabilização inicial, a equipe iniciou a avaliação secundária aplicando o mnemônico AMPLA.
Assinale a alternativa que corresponde a ações relacionadas à letra P desse mnemônico.
Identificar doenças prévias, internações, cirurgias e condições clínicas relevantes para o atendimento atual.
Avaliar presença de dor à palpação abdominal e sinais sugestivos de hemorragia interna oculta.
Verificar padrão respiratório e presença de sons adventícios durante ausculta pulmonar inicial.
Determinar horário da última ingestão oral e tolerância alimentar antes do evento traumático.
Em relação ao manejo da dor, de acordo com o Protocolo de Suporte Avançado de Vida (2016), analise as assertivas abaixo:
I. Obter dados sobre fatores associados à dor faz parte da avaliação secundária.
II. Sempre que possível, uma conduta importante é a remoção do agente causal da dor.
III. Deve-se aplicar escala numérica de dor com objetivo de avaliar a intensidade da dor.
IV. Quando o uso de analgésico muito potente (opioide) for recomendado, deve-se infundir lentamente, pois a infusão rápida pode provocar rigidez da caixa torácica ou laringoespasmo.
Quais estão corretas?
Apenas I e III.
Apenas II e IV.
Apenas I, II e IV.
Apenas II, III e IV.
I, II, III e IV.
Durante o atendimento inicial a uma ocorrência de acidente doméstico, o socorrista técnico de enfermagem chega ao local, em ambulância básica, acompanhado do condutor. Após realização da avaliação primária prossegue o atendimento realizando a avaliação secundária.
Sobre a avaliação secundária, analise as afirmativas a seguir:
I. É importante realizar a manobra de inclinação da cabeça e elevação do mento para avaliação de vias aéreas.
II. Deve-se assegurar boa respiração e manutenção da permeabilidade da via respiratória.
III. Deve-se avaliar rapidamente o estado circulatório, verificando a presença e a qualidade do pulso quanto à frequência, ritmo e volume.
IV. Deve-se investigar os sinais e sintomas, as alergias, os medicamentos em uso, a história pregressa, o horário da última refeição e como aconteceu o acidente.
V. Deve-se realizar o exame físico céfalo-caudal.
Está CORRETO o que se afirma em:
I, II e III, apenas.
III, IV e V, apenas.
I e II, apenas.
IV e V, apenas.
II, III e V, apenas.
O Suporte Básico de Vida (SBV) é um protocolo de atendimento no qual se estabelecem o reconhecimento e a realização das manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP). Para que o SBV tenha êxito, é imprescindível a avalição da vítima. Acerca disso, assinale a alternativa que corresponde exclusivamente a uma medida de Avaliação Secundária no SBV.
Julgar o estado neurológico.
Realizar a entrevista SAMPLA (com o paciente, familiares ou terceiros).
Analisar o estado circulatório.
Avaliar a responsividade (chamar o paciente) e expansão torácica.
examinar a ventilação.
Na avaliação secundária realizada no atendimento a um paciente adulto, vítima de trauma, a letra P do mnemônico SAMPLA está relacionada ao seguinte aspecto a ser investigado:
histórico de doenças ou problemas clínicos;
ingestão recente de alimentos ou líquidos;
medicamentos em uso ou tratamentos em curso;
condições ambientais em que o evento aconteceu;
frequência cardíaca, temperatura e pressão arterial.
Em qualquer situação de emergência decorrente de agravo clínico, é necessário efetuar a avaliação secundária do paciente.
Certo
Errado
No suporte básico à vida, a avaliação secundária de um paciente deve ser realizada em toda abordagem de pacientes com agravo clínico, após a realização da avaliação primária e das intervenções específicas dessa fase do atendimento. A avaliação secundária é importante, porém não obrigatória, principalmente nos pacientes críticos ou se sua realização implicar atraso de transporte. A primeira conduta a ser realizada na avaliação secundária é a realização da entrevista SAMPLA (com o paciente, familiares ou terceiros).
A letra L dessa avaliação corresponde a
verificação de sinais vitais.
história de alergias.
horário da última ingestão de alimentos ou líquidos.
medicamentos em uso ou tratamentos em curso.
A avaliação secundária no atendimento ao politraumatizado consiste em um exame físico completo (crânio-caudal) e uma história resumida sobre o paciente (história SAMPLA), após estabilidade clínica.
Na História SAMPLA, as letras A e L correspondem, respectivamente, a
alergias e líquidos ingeridos recentemente.
avaliação neurológica e lesões aparentes.
avaliação das vias aéreas e lesão na coluna.
ausculta cardíaca e liberação das vias aéreas.
alimentos ingeridos e lesões hemorrágicas.
Independentemente se o paciente é adulto, idoso, criança ou gestante, a avaliação primária é realizada em todos e feita com a mesma abordagem.
Certo
Errado
A avaliação e a abordagem de um possível sangramento externo devem ocorrer antes mesmo da avaliação de vias aéreas.
Certo
Errado
Na avaliação secundária, o mnemônico SAMPLE é utilizado para obter uma história rápida da vítima, facilitando o estabelecimento de condutas e coleta de informações úteis para equipe do intra-hospitalar. O significado da sigla é:
sinais e sintomas, age (idade), mecanismo do trauma, lugar, passado médico e evolução.
sinais, alergias, mecanismo do trauma, passado médico, lugar e exposição.
sintomas, alergias, medicamentos, passado clínico e cirúrgico, lanches (alimentos) e evento.
sintomas, avaliação clínica, medicamentos, passado clínico, lanches (alimentos) e evolução.
O mnemônico SAMPLE é um lembrete dos principais componentes da avaliação secundária no trauma. Sabendo disso, assinale o item que associa corretamente a letra ao seu significado.
A letra S faz menção aos sinais vitais do paciente, que devem ser mensurados
A letra A faz menção às alergias; se o paciente tem alguma alergia conhecida, particularmente a medicamentos.
A letra L faz menção às lesões anteriores ao acidente.
A letra P faz menção a partos/período menstrual/ possibilidade de gestação.
Na avaliação secundária, avalia-se o tórax e realiza-se a ausculta buscando alterações como diminuição ou ausência de som respiratório.
Certo
Errado
Leia as afirmativas a seguir:
I. Investigação epidemiológica é um trabalho de campo realizado a partir de casos notificados (clinicamente declarados ou suspeitos) e de seus contatos. Deve ser iniciada, imediatamente, após a notificação, para esclarecimento de casos, de óbitos, de surtos ou de epidemias e constitui atividade obrigatória do Sistema de Vigilância Epidemiológica. Deve ser realizada sempre que ocorrer doença de notificação compulsória, número de casos que exceda a frequência habitual, fonte comum de infecção, evolução severa ou doença desconhecida na região.
II. O principal objetivo da investigação de uma epidemia ou surto de determinada doença infecciosa é identificar formas de interromper a transmissão e prevenir a ocorrência de novos casos. As epidemias também devem ser encaradas como experimentos naturais, cuja investigação permite a identificação de novas questões a serem objeto de pesquisas, e seus resultados poderão contribuir para o aprimoramento das ações de controle.
III. Portador eficiente é o portador que elimina o agente etiológico para o meio exterior ou para o organismo de um vetor hematófago, ou que possibilita a infecção de novos hospedeiros. Essa eliminação pode ser feita de maneira contínua ou de modo intermitente. Portador ineficiente é o portador que não elimina o agente etiológico para o meio exterior, não representando, portanto, perigo para a comunidade no sentido de disseminar esse microrganismo.
Marque a alternativa CORRETA:
Nenhuma afirmativa está correta.
Apenas uma afirmativa está correta.
Apenas duas afirmativas estão corretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
O controle de agravos à saúde pode envolver medidas de prevenção destinadas a alcançar diferentes objetivos, como erradicação, eliminação, redução da incidência, redução da gravidade e redução da letalidade. Assinale a alternativa na qual a redução da incidência e um exemplo correspondente estão corretamente descritos.
Redução a níveis tão suficientemente baixos que os agravos deixem de ser problemas de saúde pública, exemplo: doença de Chagas.
Redução a zero da sua incidência e a manutenção deste valor independentemente da continuidade da aplicação das medidas de prevenção, exemplo: varíola.
Redução a zero de sua incidência, mas com manutenção, indefinidamente no tempo, das medidas de controle, exemplo: sarampo.
Redução a níveis baixos, como é o caso do programa de controle do câncer de mama, que utiliza o diagnóstico e o tratamento precoces, com a finalidade de diminuir o número de óbitos pela doença.
Redução por meio de diagnóstico e tratamento precoces, como é o caso da leishmaniose tegumentar.
Duas localidades A e B apresentam anualmente cerca de 100 casos da doença X. Nos últimos dois anos o número de casos na localidade B aumentou 15 vezes, passando a mais de 1 500 casos por ano. Com relação ao descrito, assinale a alternativa correta.
O número de casos da doença X mostra que ela é endêmica na localidade B e epidêmica na localidade A.
Ocorreu uma pandemia da doença X na localidade A, mantendo-se a situação endêmica na localidade B.
A doença X é endêmica nas duas localidades, havendo uma situação epidêmica na localidade B.
O aumento de casos na localidade B demonstra que a doença X apresenta alta letalidade na localidade B.
A não alteração do número de casos na localidade A demonstra que houve emigração das pessoas que apresentavam a doença X.
Um fator que pode aumentar a taxa de prevalência de uma determinada doença é a
redução de novos casos.
maior letalidade da doença.
imigração de pessoas susceptíveis.
menor duração da doença.
emigração de casos.
Em epidemiologia, um indicador de gravidade/severidade de uma doença é:
alta taxa de mortalidade geral.
alto custo médico-hospitalar.
ausência de informações sobre a doença.
alta taxa de letalidade.
baixa taxa de prevalência.
O gráfico a seguir mostra o número de notificações de casos autóctones de leishmaniose visceral autóctones nas regiões brasileiras.

Ao analisá-lo, é correto afirmar que
na região Sul não há notificação de casos autóctones de leishmaniose visceral de 2011 a 2017.
os estados de Goiás, Mato Grosso e Mato Grosso do Sul mostram um aumento de notificações de 2014 a 2017.
o Estado de São Paulo é o maior notificador de casos autóctones na região Sudeste.
a região Norte apresenta curva similar à região Centro-Oeste quanto ao número de notificações de casos autóctones.
todas as cinco regiões do Brasil apresentam casos autóctones de leishmaniose visceral.
A aplicação do SAMPLA acontece logo após o exame primário. Cada letra da composição da sigla SAMPLA tem um significado. Sendo assim, analise os itens seguintes:
I- S (Sinais: Verificação de SSVV.)
II- A (Alergias: histórico.)
III- M (Momento: evento do acidente.)
IV- P (Palidez.)
V- L (Líquidos e alimentos: horário da última ingestão.)
VI- A (Ambiente de evento.)
Estão corretos: