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Questões de Concurso sobre Avaliação secundária
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Para evitar a transmissão da tuberculose, os profissionais de
saúde, no atendimento a pacientes bacilíferos, devem fazer uso
da máscara cirúrgica e oferecer a máscara N95/PFF2 a todos
os pacientes confirmados com tuberculose ou sintomáticos
respiratórios, isto é, aqueles com tosse por tempo maior ou
igual a duas semanas.
C
Certo
E
Errado
Em um estudo de doença em que todos os casos que desenvolveram foram averiguados, se o risco relativo para a associação entre o fator e a doença é igual ou menor que 1,0, então:
A
a combinação ou a randomização foram mal sucedidas.
B
o fator protege contra o desenvolvimento da doença.
C
não houve associação ou associação negativa entre o fator e a doença.
D
o grupo de comparação utilizado era inadequado, e uma comparação válida não foi possível.
Há grande relação entre a Epidemiologia e os Serviços de Saúde, os quais são vistos como os responsáveis pela produção de impacto positivo na condição de saúde da população.
A respeito do tema, relacione os termos listados na coluna à esquerda às definições apresentadas na coluna à direita.
(1) Eficácia
(2) Efetividade
(3) Oferta
(4) Eficiência
( ) Corresponde à relação entre custos e consequências, podendo ser medida por condições próximas do ideal ou na prática diária.
( )Refere-se ao resultado de uma intervenção realizada sob condições ideais, bem controladas, como nos ensaios clínicos controlados ou nos “centros de excelência”.
( ) Corresponde ao resultado de uma intervenção aplicada sob as condições habituais das prática em saúde, que incluem as imperfeições de implementação que caracterizam o mundo cotidiano.
A sequência correta é
A
4 – 1 – 2.
B
3 – 1 – 2.
C
2 – 1 – 3.
D
4 – 2 – 3.
E
3 – 4 – 1.
A Transição Demográfica e Epidemiológica, no Brasil, assenta-se em diversos indicadores, como os apresentados a seguir.
I -> A queda de fecundidade, nos últimos anos, está também associada aos impactos ocasionados pela saída das mulheres do espaço doméstico/privado para o mercado de trabalho.
II -> A menopausa precoce (antes dos 55 anos) encontra- se entre as causas de queda da fecundidade das mulheres brasileiras.
III -> A natalidade, juntamente com a mortalidade, determina o crescimento vegetativo de uma população, entendido como a diferença entre os coeficientes de natalidade e de mortalidade em um determinado período.
IV -> O coeficiente de mortalidade infantil indica a probabilidade de morrer antes de completar dois anos de idade e é calculado pela divisão entre o número de óbitos em crianças menores de dois anos e o número de nascidos vivos da mesma área e período, em geral, expresso na base 1.000.
Estão corretas
A
apenas I e II.
B
apenas II e IV.
C
apenas I e III.
D
apenas III e IV.
E
apenas I, II e III.
Sobre medidas de ocorrência de eventos em saúde, é correto afirmar:
A
Prevalência é mais útil em estudos de causalidade.
B
Incidência estima a probabilidade de a população estar doente no período do tempo em que o estudo
está sendo realizado.
C
Incidência é o número de novos casos de doença durante um período específico de tempo.
D
Prevalência expressa o risco de tornar-se doente.
O portal do Ministério da Saúde anunciou, recentemente, a
decisão de disponibilizar, por meio do Sistema Único de
Saúde, um teste rápido para identificar se o paciente está — ou
já foi, em algum momento da vida — infectado pelo vírus zika.
C
Certo
E
Errado
Que efeito a incorporação de um novo tratamento que evita a morte, mas não leva à cura da doença, produz nos coeficientes de incidência e prevalência?
A
A incidência e prevalência não mudariam, pois o tratamento diminuiria a infectividade dos indivíduos.
B
As frequências dos coeficientes não poderiam ser calculadas separadamente.
C
A incidência não seria afetada, ao passo que a prevalência da doença aumentaria.
D
A prevalência não seria afetada, mas a incidência aumentaria.
E
Incidência e prevalência seriam afetadas, pois a doença traria impacto às medidas de frequência.
Para coordenar o desenvolvimento de suas atividades, a Divisão de Vigilância Epidemiológica Municipal estrutura-se em núcleos, a saber:
A
Núcleo de Vigilância das Doenças Transmissíveis e Núcleo de Controle da Violência.
B
Núcleo de Vigilância das Doenças Transmissíveis, Núcleo de Doenças Não Transmissíveis e Núcleo de Imunizações.
C
Núcleo de Controle da Violência e Núcleo de Controle de Doenças Infectocontagiosas.
D
Núcleo de Vigilância das Doenças Transmissíveis, Núcleo de Controle da Violência e Núcleo de Imunizações.
E
Núcleo de Vigilância das Doenças Transmissíveis, Núcleo de Doenças Não Transmissíveis e Núcleo de Controle de Doenças Infectocontagiosas.
Adolescentes e jovens, por serem consideradas pessoas saudáveis, não dispõem da necessária atenção à saúde, a não ser nas questões de saúde reprodutiva. No entanto, as condições de saúde desse grupo populacional tornaram-se um diferencial que evidencia a sua vulnerabilidade frente às diferentes formas de violências e à crescente incidência de mortalidade, evidenciadas especialmente pelas causas externas. Quais são as condições de causas externas?
I. Violência intrafamiliar e violência sexual
II. Agressões
III. Homicídios
IV. Acidentes de transportes terrestres
Estão CORRETOS
A
I, II, III e IV.
B
I, III e IV, apenas.
C
II e IV, apenas.
D
II, III e IV, apenas.
E
III e IV, apenas.
Ao se analisar, no ano de 2005, as causas de mortalidade na população masculina dos 25-59 anos, observou-se que, em 75% dos casos, os óbitos incidem em 5 (cinco) grupos principais de entidades mórbidas. Assinale a alternativa que apresenta esses grupos.
A
Doenças ocupacionais, doenças do aparelho circulatório, doenças do aparelho respiratório e causas externas.
B
Causas externas, doenças do aparelho circulatório, AIDS, doenças do aparelho digestivo e doenças do aparelho respiratório.
C
Doenças do aparelho circulatório, tumores, doenças do aparelho digestivo e doenças do aparelho respiratório.
D
Causas externas, doenças do aparelho circulatório, tumores, doenças do aparelho digestivo e doenças do aparelho respiratório.
A Comissão de Análise do Prontuário e Óbitos é, hoje, uma realidade nas unidades de saúde. É correto afirmar que o objeto maior dessa Comissão é
A
assegurar que o prontuário seja arquivado e catalogado de forma apropriada, em disponibilidade racional e eficiente.
B
proceder à revisão do prontuário e desenvolver a documentação comprovante do padrão de qualidade exigido.
C
medir a ocorrência de infecções hospitalares e outras complicações decorrentes dos procedimentos e das terapeutas executadas durante a internação ou tratamento do paciente.
D
permitir que a equipe de saúde possa levar de efeito a sua disponibilidade de assegurar qualidade na prestação de cuidados ao paciente.
E
proceder ao arquivamento do prontuário após o óbito do paciente
As atividades de vigilância epidemiológica são organizadas de modo a garantir o cumprimento de suas principais funções e envolvem a coleta, o processamento, a análise e a interpretação dos dados, a recomendação, a promoção e a avaliação da eficácia e da efetividade das medidas de controle, bem como a divulgação das informações obtidas. Em relação a essa temática, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Os dados são a matéria-prima da vigilância epidemiológica, e a informação é o seu produto final.
B
O papel da vigilância epidemiológica é atuar na interrupção da cadeia de transmissão de uma doença, bem como intervir na rede de acontecimentos que podem originar os agravos à saúde.
C
Os dados que permitem conhecer a mortalidade em uma população referem-se à ocorrência isolada de agravos sintomáticos e assintomáticos ou a surtos e epidemias.
D
Uma das fontes de dados que servem para cálculos de estimativas de expectativas de vida e fecundidade origina-se nas estatísticas de nascidos vivos.
E
A obtenção de dados de morbidade, por meio da notificação compulsória, é um processo passivo de baixo custo, que costuma ser pouco eficaz e de baixa cobertura.
A expressão vigilância epidemiológica passou a ser aplicada ao controle das doenças transmissíveis na década de 50 e define-se como “um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos”.
Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.
A
Por propósito, a vigilância epidemiológica deve fornecer orientação técnica permanente para os profissionais de saúde que têm a responsabilidade de decidir sobre a execução de ações de controle de doenças e agravos, tornando disponíveis, para esse fim, informações atualizadas sobre a ocorrência dessas doenças e agravos, bem como dos fatores que a condicionam numa área geográfica ou população definida. Subsidiariamente, a vigilância epidemiológica constitui-se importante instrumento para o planejamento, organização e operacionalização dos serviços de saúde, bem como a normatização das atividades técnicas correlatas.
B
As competências de cada nível do sistema de saúde (municipal, estadual e federal) abarcam todo o espectro das funções de vigilância epidemiológica, porém com graus de especificidade variáveis. As ações executivas são inerentes ao nível municipal, e seu exercício exige conhecimento analítico da situação de saúde local, entretanto cabe aos níveis nacional e estadual conduzirem as ações de caráter estratégico, excluindo as ações de longo alcance.
C
Os dados demográficos não permitem quantificar grupos populacionais, com vistas à definição de denominadores para o cálculo de taxas. Dados sobre o número de habitantes, nascimentos e óbitos devem ser discriminados segundo características de sua distribuição por sexo, idade, situação do domicílio, escolaridade, ocupação, condições de saneamento, etc.
D
Os resultados laboratoriais vinculados à rotina da vigilância epidemiológica não são importantes e, portanto, não complementam o diagnóstico de confirmação de casos servindo, muitas vezes, como fonte de conhecimento de casos que não foram notificados. Também devem ser incorporados os dados decorrentes de estudos epidemiológicos especiais, realizados pelos laboratórios de saúde pública em apoio às ações de vigilância.
E
Muitas vezes, informações oriundas da imprensa e da própria comunidade são fontes importantes de dados, entretanto, apesar desse conceito, são desconsideradas para a realização da investigação pertinente.
A Notificação – comunicação da ocorrência de uma doença ou agravo à saúde, feita à autoridade sanitária por profissionais de saúde ou qualquer cidadão – é a principal fonte de informação sobre morbidade da Vigilância Epidemiológica. Atualmente, no Brasil, os dados de doenças e agravos de notificação compulsória alimentam o subsistema de informação da vigilância epidemiológica, denominado
A
SIA.
B
SISREG.
C
SINASC.
D
SINAN.
E
SIM.
A taxa de mortalidade por Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) apresentou uma redução de cerca de 20% entre 1996 e 2007, tendo sido observado maior número de reduções nas doenças cerebrovasculares, isquêmicas e respiratórias crônicas. Entre as principais causas dessa redução destaca-se a expansão da Atenção Básica. A respeito do tema, considere as afirmativas a seguir.
I -> No Brasil, têm sido organizadas ações para estruturar um sistema de vigilância específico para as DCNT, com a finalidade de conhecer a distribuição, a magnitude e a tendência dessas doenças e de seus fatores de risco.
II -> Uma das estratégias do Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das DCNT é definir uma linha de cuidado aos portadores dessas doenças, garantindo um projeto terapêutico adequado e a continuidade do tratamento.
III-> O Programa Saúde na Escola (PSE) desenvolve ações clínicas voltadas prioritariamente à identificação precoce da asma, doença respiratória crônica mais comum e incapacitante em escolares.
Está(ão) correta(s)
A
apenas I.
B
apenas III.
C
apenas I e II.
D
apenas II e III.
E
I, II e III.
Em uma determinada comunidade, a taxa de letalidade da AIDS foi de 10% no ano de 2010. Durante esse ano, ocorreram 50 óbitos da doença. Em relação à situação exposta, assinale verdadeira (V) ou falsa (F) em cada afirmativa a seguir.
( )Foram diagnosticados 500 casos de AIDS.
( ) Não há dados suficientes para o cálculo do número de indivíduos com AIDS.
( )A letalidade de uma doença ou de um problema de saúde é calculada como a razão entre os óbitos e os casos da doença em questão.
A sequência correta é
A
F – V – F.
B
V – F – F.
C
V – F – V.
D
F – F – V.
E
V – V – V.
O principal objetivo dos serviços de saúde é a produção de impacto positivo na condição de saúde da população. Os serviços de saúde não constituem os únicos determinantes do estado de saúde dos indivíduos. No Brasil, a incorporação do método epidemiológico às atividades dos serviços e ao planejamento do setor de saúde tem sido apenas parcial. Sobre a temática, os conceitos utilizados para a avaliação da qualidade dos serviços são:
1 -> Taxa de mortalidade
2 -> Morbidade
3 -> Equidade
4 -> Eficiência
( ) Implica análise da relação entre custos e consequências, podendo ser medida ou sob condições próximas do ideal ou na prática diária.
( ) Relaciona-se à justiça social e à justiça na distribuição de bens sociais e materiais em uma sociedade.
( ) É empregado para estimar a necessidade de saúde.
( ) Consiste em importante indicador de necessidade de saúde e é substituto natural dos índices de mortalidade.
A numeração correta, de cima para baixo, é
A
2 – 3 – 1 – 4.
B
3 – 4 – 2 – 1.
C
2 – 4 – 3 – 1.
D
4 – 3 – 1 – 2.
E
1 – 2 – 3 – 4.
Em relação às divisões do coeficiente de mortalidade infantil, é correto afirmar que óbito de crianças entre 28 dias e 1 ano denomina-se mortalidade
A
infantil tardia.
B
do pré-escolar.
C
infantil precoce.
D
infantil neonatal.
Os acidentes e as violências correspondem às causas externas de morbidade e mortalidade, representadas no capítulo XX da Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Os acidentes englobam as quedas, o envenenamento, o afogamento, as queimaduras, o acidente de trânsito, entre outros. As violências, por sua vez, são eventos considerados intencionais, a exemplo da agressão, do homicídio, da violência sexual, da negligência/do abandono, da violência psicológica, e da lesão autoprovocada. Tanto os acidentes quanto as violências são eventos passíveis de prevenção. A respeito desta afirmação, assinale a alternativa INCORRETA.
A
No caso das violências, a busca ativa refere-se ao domicílio da vítima.
B
Na violência interpessoal/autoprovocada, a notificação deve ser imediata nos casos de tentativas de suicídio e violência sexual.
C
A violência comunitária ou extrafamiliar contra homens adultos (20 a 49 anos) não é objeto de notificação, exceto nos casos em que são observadas condições de vulnerabilidade.
D
Exemplos de sinais e sintomas sugestivos de violência em pessoa adulta são quedas e lesões inexplicáveis, mudanças repentinas de humor, excesso ou falta de apetite, ideação ou tentativas de suicídios.
E
Na análise dos dados das violências notificadas, é possível identificar o local de ocorrência, direcionando as intervenções para regiões prioritárias e de maior risco.
Na avaliação secundária, deve-se realizar avaliação minuciosa da vítima, proceder ao exame da cabeça aos pés ( realizar inspeção e palpação). Sobre a realização dessa avaliação é CORRETO afirmar:
A
no exame de cabeça e pescoço observar estase jugular (comum no pneumotórax hipertensivo e tamponamento cardíaco).
B
no exame de extremidades, avaliar a motricidade e a força muscular para avaliar lesão arterial ou sinais de choque.
C
no exame neurológico, avaliar alterações de pupilas indicando comprometimento motor.
D
no exame do tórax, avaliar alterações da expansibilidade e frequência, que indicam comprometimento cerebral.
E
no exame cardíaco, observar circulação periférica.
Gerar simulado