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Clientes com lesão cerebral traumática pode ter como diagnóstico de enfermagem: “déficit de volume de líquido relacionado está repetido com nível de consciência diminuído e disfunção hormonal”. Em face disso, a aplicação da escala de coma de Glasgow é importante para avaliação das respostas aos estímulos. Sobre esta escala, é correto afirmar que:
a escala se organiza em três parâmetros de respostas aos estímulos: abertura dos olhos, verbal e motora.
os escores da escala situam-se entre 1 (coma profundo) e 15 (normal).
a melhor resposta verbal é “orientado”, cujo escore é 4.
localiza a dor é o indicador para avaliar a melhor resposta motora e, nesse caso, o escore é 6.