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O texto a seguir servirá de base para responder às questões 20 e 21.
As crianças e os adolescentes que sofrem violência sexual podem apresentar queixas vagas que, à primeira vista, não levam o profissional a suspeitar da situação. Portanto, é necessário que os profissionais de saúde mantenham um alto grau de suspeição e realizem uma rigorosa anamnese de cada caso. Nesses casos, o profissional de saúde deve, obrigatoriamente, preencher a ficha de notificação de violência sexual, orientar o responsável sobre a realização do boletim de ocorrência, realizar o primeiro atendimento e encaminhar a vítima a uma unidade de referência.
De acordo com o Ministério da Saúde, são sinais sugestivos de violência sexual em crianças e adolescentes:
sangramento vaginal em pré-puberes causado pela introdução de corpo estranho auto provocada ou por queda ou trauma evidenciável.
sangramento, fissuras ou cicatrizes anais e dilatação ou flacidez de esfíncter anal sem histórico de doença como constipação intestinal grave e crônica.
edema ou lesões em área genital, ocasionadas por infecções ou traumas acidentais evidenciáveis.
lesões de palato ou de dentes anteriores decorrentes de traumas por quedas auto provocadas na escola.