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Questões de Concurso sobre Violência contra a criança
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Ano:
2026
Paciente feminino, 13 anos, em atendimento na clínica de ginecologia do hospital-dia com queixa de hemorragia vaginal intensa, ardência e infecção. Apresenta episódios de agressividade, choro e isolamento social. Nega traumas, mas ao exame físico apresenta hematomas corporais. Qual é a suspeita clínica inicial nesse caso?
A
Menarca
B
Déficit de higiene corporal íntima
C
Infecção urinária
D
Violência sexual
E
Depressão
A Polícia Civil do Amazonas investiga a morte de um menino de 6 anos ocorrida após administração de adrenalina em um hospital particular de Manaus. À criança havia sido levada ao hospital com tosse seca e suspeita de laringite. A médica que o atendeu prescreveu lavagem nasal, uso de soro e aplicação de três doses endovenosas de adrenalina, cada uma com 3 miligramas, em intervalos de 30 minutos. À técnica de enfermagem administrou a medicação conforme a prescrição, mesmo após ter sido alertada quanto à divergência na dose e à via de administração por outra técnica, o que levou ao agravamento e ao óbito da criança após poucas horas do uso do medicamento. O caso chama, atenção pelo dano grave causado à vida da criança.
De acordo com o Código de Etica dos Profissionais de Enfermagem, a técnica de enfermagem teria agido com:
A
imperícia e imprudência.
B
imprudência e negligência.
C
imperícia e negligência.
D
imprudência e violência.
E
violência e imperícia.
O atendimento de um paciente que tenha sido vítima de violência física ou sexual no serviço de saúde envolve ações de acolhimento, preservação de provas, assistência médica e psicológica, e registro da ocorrência. De acordo com a legislação vigente, todos os casos de violência contra crianças, adolescentes, gestantes e idosos devem ser, obrigatoriamente, notificados pelo profissional de saúde, independentemente do consentimento do paciente.
C
Certo
E
Errado
Considere as ações do técnico de enfermagem relacionadas à identificação e prevenção de situações de violência em diferentes faixas etárias. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
( )Observar sinais de maus-tratos em crianças e adolescentes e comunicar às autoridades competentes é uma ação de prevenção de agravos.
( )Não compete ao técnico de enfermagem comunicar suspeitas de violência contra idosos em domicílio.
( )Promover acolhimento e orientar vítimas de violência é uma atribuição do técnico de enfermagem.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A
V − F − V.
B
V − V − F.
C
F − V − F.
D
F − F − V.
E
V − F − F.
No âmbito da atenção básica, quanto a Saúde da criança, conforme as diretrizes atuais do Ministério da saúde, NÃO se constitui como atribuições do técnico de enfermagem:
A
Participar do processo de educação permanente e educação continuada.
B
Realizar aferição de sinais vitais das crianças e identificação de sinais de risco ou agravos, com a devida comunicação ao enfermeiro e médico da UBS.
C
Aferir dados antropométricos de peso e altura das crianças, para acompanhamento do seu crescimento.
D
Realizar aplicação de vacinas e medicamentos, de acordo com protocolos e calendário vacinal.
E
Realização de sutura de pequenas lesões ocasionadas por quedas no ambiente domiciliar e realizar a evolução de enfermagem em prontuário.
No atendimento pediátrico, um enfermeiro suspeita que uma criança de quatro anos está sendo vítima de maus-tratos físicos após observar lesões cutâneas incompatíveis com a história relatada pelos responsáveis. Ao consultar o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, o profissional busca fundamentação para a sua conduta ética e legal frente ao dever de proteção à criança e ao adolescente. Considerando as responsabilidades e proibições éticas no contexto da assistência à saúde de menores de idade, o enfermeiro deve pautar sua ação no fato de que o:
A
Sigilo das informações obtidas no atendimento deve ser mantido de forma absoluta para preservar a privacidade da família.
B
Consentimento dos responsáveis legais é indispensável para que o profissional possa relatar o caso às autoridades.
C
Enfermeiro deve aguardar a confirmação médica das lesões antes de realizar qualquer notificação ao conselho tutelar.
D
Dever de comunicar suspeitas de violência aos órgãos competentes prevalece sobre o sigilo profissional na pediatria.
A identificação e notificação de situações de violência envolvendo crianças e adolescentes fazem parte das responsabilidades legais e éticas dos profissionais de saúde, incluindo a equipe de enfermagem. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A equipe de enfermagem deve realizar investigação aprofundada no local do suposto episódio de violência antes da notificação, a fim de garantir comprovação do agravo.
(__)A notificação de casos suspeitos ou confirmados de violência contra crianças e adolescentes é compulsória para todos os profissionais de saúde, devendo ser realizada mesmo sem confirmação diagnóstica.
(__)A escuta da vítima deve ser acolhedora, sem indução de respostas, respeitando-se limites éticos e evitando repetidas entrevistas que possam gerar revitimização.
(__)A rede de proteção à criança e ao adolescente envolve articulação multiprofissional e intersetorial, incluindo serviços de saúde, assistência social, conselho tutelar e órgãos de segurança quando necessário.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
V, F, V, F.
B
F, V, V, V.
C
V, V, V, F.
D
V, F, F, V.
E
F, F, V, V.
Na assistência de enfermagem, é fundamental observar os direitos da criança e do adolescente hospitalizados. A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), visando nortear a conduta dos profissionais de saúde no ambiente hospitalar, elaborou e apresentou o texto contendo esses direitos. Assinale a alternativa INCORRETA sobre os direitos da criança e do adolescente hospitalizados:
A
Direito a ser hospitalizado quando for necessário ao seu tratamento, sem distinção de classe social, condição econômica, raça ou crença religiosa.
B
Direito a não ser ou permanecer hospitalizado desnecessariamente por qualquer razão alheia ao melhor tratamento de sua enfermidade.
C
Direito a ser acompanhado por sua mãe, pai ou responsável, durante todo o período de sua hospitalização, bem como receber visitas.
D
Direito a não ser separado de sua mãe ao nascer.
E
Direito a receber aleitamento materno, exceto nos casos em que a mãe tenha tuberculose, hanseníase ou dengue.
Uma enfermeira intensivista pediátrica depara-se com o caso de uma criança internada que evidentemente foi vítima de violência, caso este que não está sendo acompanhado pelas autoridades competentes.
Com base no Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, assinale a opção correta a aplicar-se no caso descrito.
A
Caso a enfermeira mantenha sigilo sobre o caso e, posteriormente, seja intimada como testemunha, ela deve comparecer perante a autoridade e declarar suas razões éticas para a manutenção do sigilo profissional.
B
Para evitar a denúncia direta, a enfermeira pode fazer uso de suas redes sociais e, discretamente, divulgar o caso para que ele chegue ao conhecimento das autoridades.
C
A enfermeira deve revelar o fato sob a alegação de a quebra de sigilo ser necessária à prestação da assistência à criança, sob o argumento de que a vida é o bem maior.
D
A enfermeira deve manter sigilo sobre o caso, pois dele tomou conhecimento em razão de sua atividade profissional.
E
A enfermeira deve comunicar o caso aos órgãos de responsabilização criminal, independentemente de qualquer autorização.
Em relação aos critérios de risco infantil, analise as seguintes afirmações:
I- Crianças que apresentam manchas roxas pelo corpo, queimaduras e/ou fraturas frequentes podem estar em situação de violência doméstica.
II- A baixa escolaridade materna não é considerada um fator de risco para o desenvolvimento infantil.
III- Crianças que não ganham peso adequadamente e estão com as vacinas atrasadas devem ser acompanhadas de perto pelos ACS.
IV- A presença de esgoto a céu aberto na comunidade não representa um risco significativo para a saúde das crianças.
Assinale a alternativa CORRETA.
A
a alternativa I apenas.
B
as alternativas I e III apenas.
C
as alternativas II e III apenas.
D
as alternativas I, II e III apenas.
De acordo com a Lei nº 13.146/2015 – Estatuto da Pessoa com Deficiência, a pessoa com deficiência será protegida de toda forma de negligência, discriminação, exploração, violência, tortura, crueldade, opressão e tratamento desumano ou degradante, e, para fins dessa proteção, são considerados especialmente vulneráveis:
I. A criança e o adolescente.
II. A mulher e o idoso.
III. O homem adulto.
Está CORRETO o que se afirma:
A
Apenas nos itens I e II.
B
Apenas nos itens I e III.
C
Apenas nos itens II e III.
D
Em todos os itens.
De acordo com o referido código, é dever dos profissionais de enfermagem a comunicação aos órgãos de responsabilização criminal, independentemente de autorização, dos casos de violência contra crianças e adolescentes, idosos e pessoas incapacitadas ou sem condições de firmar consentimento.
C
Certo
E
Errado
As diretrizes para gestores e profissionais de saúde estão descritas na Linha de Cuidado para a Atenção Integral à Saúde de Crianças, Adolescentes e suas Famílias em Situação de Violência. Esta descreve a violência em três grandes categorias: praticada contra si mesmo (autoprovocada), praticada por indivíduos ou grupos (interpessoal), e por organizações maiores (coletiva), advinda dos estados, de grupos armados, milícias e de grupos terroristas. Quanto à natureza, a violência pode ser classificada como física, sexual, psicológica e negligência/abandono. O Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), Lei nº 8.069/90 (Brasil, 1990), em seu artigo 5º determina que “nenhuma criança ou adolescente será objeto de qualquer forma de negligência, discriminação, exploração, violência, crueldade e opressão, punindo na forma da lei qualquer atentado, por ação ou omissão, aos seus direitos fundamentais”. No entanto, as estatísticas mostram dados alarmantes de crianças e adolescentes que sofrem violência física, sexual, psicológica, além de negligência/abandono. Considerando a importância do reconhecimento dos tipos de violência, analise as afirmativas abaixo:
I - A violência física, apesar de subnotificada, está entre as mais registradas nos serviços de saúde. Muitas vezes, por consequência de tapas, beliscões, chutes e lançamento de objetos, que provoquem algum tipo de lesão traumática.
II - A síndrome do bebe sacudido é resultante de movimentação violenta da criança, segurada pelos braços ou tronco, promovendo choque entre a calota craniana e deslocamento do tecido encefálico, ocasionado lesões hemorrágicas e nervosas.
III - Síndrome de Munchausen por procuração é um evento caracterizado pela simulação, por parte de um dos responsáveis ou cuidador da criança/adolescente (com grande frequência o pai), de sinais ou sintomas que possibilitam a identificação de doenças em seus filhos.
IV - A violência psicológica é entendida como toda ação que põe em risco ou resulta em dano à autoestima, à identidade ou ao desenvolvimento da criança ou do adolescente.
V - Violência sexual pode ser definida como qualquer ato ou jogo sexual com intenção de estimular sexualmente a criança ou o adolescente, objetivando usá-lo para obter satisfação sexual, praticado por autores em condições mais avançadas de desenvolvimento psicossexual.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
Apenas a afirmativa II está incorreta.
B
Apenas a afirmativa III está incorreta.
C
Apenas a afirmativa V está incorreta.
D
I, II e III estão corretas.
Para criança ou adolescente hospitalizado com evidências de maus-tratos, a assistência de enfermagem consiste em promover o cuidado de maneira segura e qualificada. Assinale a alternativa INCORRETA sobre quais ações de cuidado devem ser realizadas durante a hospitalização dessa criança ou desse adolescente.
A
Evitar questionamento direto no relacionamento com a criança ou o adolescente.
B
Prestar assistência de acordo com o tipo de maus-tratos produzido.
C
Desenvolver procedimentos que favoreçam a compreensão e a revelação do ato abusivo, encorajando a criança ou o adolescente a expressar seus sentimentos e, se necessário, forçá-los, por meio do brinquedo terapêutico.
D
Apoiar a criança ou o adolescente e sua família emocionalmente.
E
Reconhecer sinais de violência.
Crianças e adolescentes podem apresentar comportamento provocador, intimidador, com brigas físicas, crueldade com pessoas ou animais, roubar, forçar alguém à atividade sexual, provocar incêndios, destruir propriedades, trapacear, furtar objetos de valor. Essas são algumas das situações que entram nos critérios para transtorno de conduta. Assinale as afirmações abaixo, sobre esse transtorno, com V (verdadeiro) ou F (falso).
( ) Há influências biológicas, influências psicossociais e influências familiares implicadas.
( ) Há um padrão de comportamento repetido e persistente, em que são violados os direitos básicos de outras pessoas.
( ) Não há possibilidade de definição em subtipos de acordo com o início de aparecimento na infância ou na adolescência.
( ) A razão de meninos para meninas é a mesma, com início na adolescência.
( ) O padrão de comportamento se manifesta em praticamente todas as áreas da vida da criança (família, escola, comunidade).
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
A
V – V – F – F – V.
B
V – F – V – V – V.
C
F – V – F – F – V.
D
V – F – V – F – V.
E
F – V – F – V – F.
Violência contra a criança pode atingir todas as classes sociais e todos os tipos de famílias, podendo manifestar-se de diversas formas. São consideradas as principais ações de combate à violência contra a criança, EXCETO:
A
Promoção de campanhas educativas temporárias para a divulgação do direito da criança e do adolescente de serem educados e cuidados sem o uso de castigo físico ou de tratamento cruel ou degradante e dos instrumentos de proteção aos direitos humanos.
B
Integração com os órgãos do Poder Judiciário, do Ministério Público e da Defensoria Pública, com o Conselho Tutelar, com os Conselhos de Direitos da Criança e do Adolescente e com as entidades não governamentais que atuam na promoção, proteção e defesa dos direitos da criança e do adolescente.
C
Promoção de espaços intersetoriais locais para a articulação de ações e a elaboração de planos de atuação conjunta focados nas famílias em situação de violência, com participação de profissionais de saúde, de assistência social e de educação e de órgãos de promoção, proteção e defesa dos direitos da criança e do adolescente.
D
Inclusão, nas políticas públicas, de ações que visem a garantir os direitos da criança e do adolescente, desde a atenção pré-natal, e de atividades junto aos pais e responsáveis com o objetivo de promover a informação, a reflexão, o debate e a orientação sobre alternativas ao uso de castigo físico ou de tratamento cruel ou degradante no processo educativo.
As situações de violência intrafamiliar apresentam-se por meio de quatro manifestações principais: violência física, violência psicológica, abuso sexual e negligência, tendo sido encontrado também o abandono como consequência extrema da negligência. Sobre esta afirmativa, assinale a alternativa INCORRETA.
A
O comportamento da criança ou do adolescente vítima de abuso físico pode incluir receio quando em contato com novos ambientes e pessoas; agressividade, apatia, desobediência; postura de defesa frente ao adulto; ansiedade em agradar.
B
Os cuidadores da área da saúde devem estar alertas para a “síndrome de Munchausen por procuração”, em que os responsáveis pela criança buscam esclarecer os sintomas de dores generalizadas de início súbito.
C
Os achados no tipo de abuso físico podem levar à hospitalização da criança ou do adolescente e podem incluir traumatismo craniano (hematoma subdural sem história apropriada, fratura de crânio, nível alterado de consciência, trauma craniano fechado, hemorragia do SNC, fraturas múltiplas).
D
Nos casos de abuso emocional, produzem-se sequelas não visíveis e de difícil identificação, que podem ser muito mais graves.
E
O abuso sexual inclui contatos ou práticas eróticas e/ou sexuais impostos à criança ou ao adolescente por um agente agressor que tenha um estágio de desenvolvimento psicossocial mais adiantado que ela, mediante violência física, ameaças ou indução de sua vontade e que tenha por intenção estimulá-la sexualmente ou utilizá-la para a obtenção de satisfação sexual.
Fortalecer e responsabilizar os serviços de atendimento de crianças, adolescentes e famílias em situação de violência, bem como buscar o engajamento de profissionais comprometidos, está entre as premissas da linha de cuidado preconizada pelo Ministério da Saúde, que visa o cuidado em rede e a intersetorialidade que garanta a proteção social, considerando o território. Considerando o contexto do cuidado em rede direcionado para crianças, adolescentes e famílias em situação de violência é preciso que compreendamos os passos para efetivação dessa política. Desse modo, analise quais assertivas abaixo tratam das possibilidades a serem alcançadas com a instituição da Linha de Cuidado, na abordagem da violência infantojuvenil.
I – Organização e articulação de diferentes recursos, serviços e níveis de atenção, de modo a assegurar o acesso, o cuidado e a proteção.
II – Definição do itinerário da atenção mediante vulnerabilidades e riscos para a violência, demandando um o fluxo pré-determinado e rígido, para qualquer necessidade do usuário.
III – Estabelecimento de funções, responsabilidades e aptidões de cada serviço de atenção na elaboração do cuidado e na proteção social.
IV – Definição de normas, protocolos e fluxos em todos os níveis da assistência, proporcionando a qualificação dos profissionais da rede de cuidados e proteção social.
V – Implementação de educação continuada, pois esta proporciona o alcance de competências para a atenção integral a violência infantojuvenil, respeitando-se as necessidades de cada serviço.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
Apenas as questões I, III e IV estão corretas.
B
As questões I, II, III e IV estão corretas.
C
As questões I, III, IV e V estão corretas.
D
Apenas as questões I, II e IV.
Crianças e adolescentes são sujeitos de direitos e devem ser tratados com prioridade absoluta nas políticas de saúde. Esses direitos estão consolidados na legislação brasileira, mas, por vezes, são ameaçados pela violência difundida na sociedade, que afeta especialmente crianças, adolescentes e suas famílias. O Sistema Único de Saúde recebeu a determinação do Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) para promover o direito à vida e à saúde de crianças e adolescentes, mediante a atenção integral à saúde, que pressupõe o acesso universal e igualitário aos serviços nos três níveis da atenção. O ECA (Lei n.º 8.069/90), em seu artigo 5º, estabelece que "nenhuma criança ou adolescente será objeto de qualquer forma de negligência, discriminação, exploração, violência, crueldade e opressão, punindo na forma da lei qualquer atentado, por ação ou omissão, aos seus direitos fundamentais". Essas violências se interpõem como uma ameaça ao direito à vida e à saúde de crianças e adolescentes. Agir pressupõe conhecer os tipos e natureza da violência, bem como as suas formas e manifestações, além das consequências da exposição, para atuar no cuidado, em todas as dimensões, com fluxo ágil e competente, em cada nível da atenção e com trabalho em rede. Dito isso, considerando esse tema, analise as afirmações a seguir e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)Para a violência que acomete crianças e adolescentes, o Ministério da Saúde define: quaisquer atos ou omissões dos pais, parentes, responsáveis, instituições e, em última instância, da sociedade em geral, que redundam em dano físico, emocional, sexual e moral às vítimas.
(__)A Organização Mundial da Saúde classifica a violência em três grandes categorias, divididas em tipos de violência mais específicos, sendo a violência praticada contra si mesmo (autoprovocada), por indivíduos ou grupos (interpessoal), e por organizações maiores (coletiva) praticada por estados, grupos armados, milícias e grupos terroristas. Esses tipos são relacionados à sua natureza física, sexual e psicológica, além da negligência/abandono.
(__)A violência intrafamiliar ocorre nas relações hierárquicas e intergeracionais. Atinge mais as crianças do que os adolescentes, em função de sua maior fragilidade física e emocional. Consiste em formas agressivas de a família se relacionar, por meio do uso da violência como solução de conflito e como estratégia de educação. Inclui, ainda, a falta de cuidados básicos com seus filhos.
(__)A violência comunitária diz respeito às diferentes formas de manutenção das desigualdades sociais, culturais, de gênero, etárias e étnicas que produzem a miséria, a fome e as diversas formas de submissão e exploração sofridas pelas outras. Aparece naturalizada na sociedade, mas se constitui como solo fértil para as principais formas de relações violentas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A
V − V − F − F.
B
F − V − F − V.
C
F − V − V − F.
D
F − F − F − V.
E
V − V − V − F.
O crescimento e desenvolvimento infantil podem ser comprometidos por diversos fatores, incluindo condições socioeconômicas desfavoráveis, como desemprego e falta de escolaridade dos pais, além de riscos ambientais, como moradia inadequada e violência.
C
Certo
E
Errado
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