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A hiperbilirrubinemia refere-se a uma quantidade excessiva...
A hiperbilirrubinemia refere-se a uma quantidade excessiva de bilirrubina encontrada no sangue, caracterizando-se por icterícia. É um achado comum no recém-nascido, entretanto, em determinados casos, pode indicar um estado patológico. Em relação à avaliação da icterícia neonatal e às intervenções de enfermagem durante a fototerapia, assinale a alternativa correta.
A
A avaliação da icterícia deve ser realizada pela observação da cor da pele, da esclera e das mucosas na seguinte ordem: planta das mãos e dos pés, membros inferiores, abdome, tórax, membros superiores e face.
B
Na avaliação da icterícia, pressiona-se a pele do recém-nascido principalmente sobre proeminências ósseas, como a ponta do nariz ou o esterno, sob a luz fluorescente azul, não sendo necessário desligar o aparelho de fototerapia.
C
É responsabilidade do enfermeiro o acompanhamento e a avaliação do número de vezes que a fototerapia é iniciada e interrompida, do padrão de alimentação e eliminações e da temperatura corporal do recém-nascido.
D
A icterícia patológica não tem relação com o processo de amamentação e diminuição da ingesta de leite, ela está associada à doença hemolítica pela incompatibilidade ABO/Rh, pelo prejuízo da capacidade do fígado e pela sepse, entre outros fatores.
E
O diagnóstico de enfermagem “Risco para Integridade da Pele Prejudicada” não é pertinente para o recém-nascido em fototerapia em berço aberto, já que não existe o risco de a fotoisomerização queimar a pele do bebê.