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A icterícia constitui-se em um dos problemas mais frequentes no período neonatal e corresponde à expressão clínica da hiperbilirrubinemia.
Na prática, 98% dos recém-nascidos apresentam níveis séricos de bilirrubina indireta acima de 1 mg/dL durante a primeira semana de vida, o que, na maioria das vezes, reflete a adaptação neonatal ao metabolismo da bilirrubina. É a chamada hiperbilirrubinemia fisiológica.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas. Atenção à saúde do recém-nascido: guia para os profissionais de saúde. Vol. 2. Brasília: Ministério da Saúde, 2011, com adaptações.
Considerando o texto apresentado, acerca da icterícia neonatal, assinale a alternativa correta.
A hiperbilirrubinemia indireta decorre sempre de um processo patológico.
A icterícia por hiperbilirrubinemia indireta apresenta progressão podocefálica.
O termo kernicterus é reservado à forma aguda da doença.
Na presença de céfalo-hematoma, equimoses ou outros sangramentos, a hiperbilirrubinemia manifesta-se 48 horas a 72 horas após o extravasamento sanguíneo e pode causar icterícia prolongada.
A presença de icterícia após 24 horas de vida, independentemente da idade pós-natal, alerta para maior risco de gravidade.