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Em um paciente, na fase aguda de Acidente Vascular Cerebral...
Em um paciente, na fase aguda de Acidente Vascular Cerebral Isquêmico, foi administrado por via endovenosa o ativador do plasminogênio tecidual (rt-PA). Após administração do rt-PA, um dos cuidados de enfermagem a serem prescritos pelo enfermeiro da unidade deve ser:
A
Introduzir, se necessário, sonda nasoenteral nas primeiras 12 horas após a infusão do rt-PA.
B
Realizar avaliação do estado neurológico a cada 60 minutos durante as primeiras 3 horas.
C
Aguardar até pelo menos 30 minutos do término da infusão do rt-PA, caso haja necessidade de introduzir sonda vesical.
D
Monitorar a Pressão arterial a cada 6 horas.
E
Monitorar Escore Framingham e solicitar avaliação médica urgente caso ocorra aumento em 4 pontos na pontuação.