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A avaliação e acompanhamento do estado de uma ferida pelo...
A avaliação e acompanhamento do estado de uma ferida pelo enfermeiro exige o registro com uso adequado de termos, que permitam verificar o resultado da intervenção que está sendo utilizada. Em uma lesão, o tecido de granulação é caracterizado
A
pelo crescimento de pequenos vasos sanguíneos e tecido conjuntivo, com aspecto saudável, brilhante, vermelho vivo e granulado.
B
por um processo de recapeamento epidérmico, quando a pele aparece rosa ou vermelha, podendo, em ferimentos parciais, ocorrer no centro da ferida.
C
pela perda de espessura parcial da pele com exposição da derme, gerando um leito formado por exsudato seroso intacto ou rompido.
D
pela perda total da espessura da pele, na qual o tecido adiposo é visível e as bordas da lesão possuem um aspecto esfacelado e fibrosado.