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Questões de Concurso sobre Feridas e curativos
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Para realizar o curativo em ferida infectada delegado pelo enfermeiro responsável, o técnico de enfermagem organiza o material e prepara-se para iniciar o procedimento. Considerando os princípios de biossegurança e a hierarquia das medidas de controle de infecção, a primeira ação a ser executada é
A
colocar máscara e avental descartável para reduzir a exposição.
B
abrir os materiais estéreis sobre a bancada.
C
ajustar a posição do paciente após orientá-lo sobre o procedimento.
D
calçar as luvas de procedimento como medida de proteção.
E
higienizar as mãos conforme técnica recomendada.
Ano:
2026
Banca:
Grupo Talent Concursos
Em ambulatório especializado em tratamento de feridas complexas, avalia-se paciente com diabetes mellitus tipo 2 de longa data, controle glicêmico inadequado (HbA1c = 9,2%), neuropatia periférica sensitivo-motora e úlcera neuropática plantar com tempo de evolução aproximado de seis semanas. O exame local evidencia bordas maceradas, tecido de granulação pálido e friável, exsudato moderado, odor discreto após retirada de cobertura oclusiva, pele perilesional hiperemiada, sem sinais de celulite extensa ou comprometimento sistêmico. Observa-se aumento térmico local discreto, ausência de dor significativa e pulsos pedioso e tibial posterior palpáveis, sugerindo perfusão arterial preservada.NCom base no exposto, é correto afirmar que:
A
manter curativo oclusivo de longa permanência, com ampliação do intervalo de trocas, visando reduzir trauma mecânico e preservar o microambiente úmido, associando emoliente oclusivo na pele perilesional.
B
reavaliar a estratégia de cobertura, priorizando o controle da umidade e da carga microbiana, com proteção da pele perilesional por barreira cutânea, seleção de cobertura absorvente apropriada ao volume de exsudato e monitoramento clínico seriado, postergando antibióticoterapia sistêmica na ausência de critérios clínicos de infecção estabelecida.
C
instituir antibiótico sistêmico empírico de amplo espectro, uma vez que a presença de odor, independentemente de intensidade ou repercussão sistêmica, caracteriza infecção ativa da ferida diabética.
D
indicar desbridamento cirúrgico amplo e imediato de todo o leito da ferida, mesmo na ausência de necrose evidente, como estratégia primária para acelerar a formação de tecido de granulação viável.
Um paciente diabético em acompanhamento na Atenção Primária à Saúde (APS) apresenta lesão crônica em membro inferior com exsudato aumentado, odor fétido, hiperemia e áreas de necrose superficial. O Enfermeiro realiza avaliação sistematizada da lesão e identifica risco elevado de complicações infecciosas. Diante desse caso, assinale a alternativa CORRETA.
A
Curativos podem ser realizados sem reavaliação clínica da lesão.
B
Avaliação sistematizada, técnica asséptica e monitoramento contínuo da evolução clínica constituem medidas essenciais para segurança do paciente.
C
A limpeza da lesão é opcional quando houver uso de cobertura antimicrobiana.
D
Sinais infecciosos locais não interferem no planejamento do cuidado.
Ocorre quando as bordas de uma ferida não são aproximadas (por sutura, cola ou grampos), permitindo que ela feche de dentro para fora; relaciona-se a grandes perdas de tecido, infecções ou úlceras, esse processo natural forma tecido de granulação, sendo mais lento e com maior contração da ferida.
A
Cicatrização híbrida/mista.
B
Cicatrização por segunda intenção.
C
Cicatrização neutra.
D
Cicatrização por pressão negativa.
E
Cicatrização por pressão positiva.
Durante a troca de curativo de ferida operatória limpa, o técnico de enfermagem manipula materiais e prepara a pele adjacente. Indique a alternativa correta quanto às medidas de assepsia e antissepsia.
A
Remover a cobertura com luvas, higienizar as mãos, calçar luvas limpas e aplicar antisséptico na ferida antes da nova cobertura.
B
Abrir o campo antes do preparo, manter luvas do curativo anterior e trocar pinças caso haja contato com áreas não estéreis.
C
Higienizar as mãos, remover a cobertura, trocar luvas, preservar o campo estéril e aplicar antisséptico quando indicado.
D
Usar luvas estéreis desde a retirada da cobertura, limpar a ferida do bordo externo para o centro e manter o mesmo campo.
“Chamados de lacerações, são lesões teciduais de bordas irregulares, provocados por objetos rombudos, através de trauma fechado sob superfícies ósseas, com o esmagamento dos tecidos. O sangramento deve ser controlado por compressão direta e aplicação de curativo e bandagens”.
O texto descreve que tipo de ferimento?
A
Incisos
B
Contusos
C
Transfixantes
D
Puntiformes
E
Perfurantes
O uso da Polihexanida (PHMB) em solução aquosa no tratamento de feridas crônicas e agudas é preconizado devido a uma de suas propriedades. Esta solução antimicrobiana é especificamente utilizada no tratamento para promover o seguinte efeito:
A
Limpeza, desinfecção e remoção eficaz de biofilme.
B
Estimulação da proliferação de cartilagem hialina.
C
Inativação do DNA bacteriano por meio de agentes ácidos.
D
Diminuição da absorção de medicamentos tópicos.
E
Aumento da toxicidade para o paciente e o meio ambiente.
Para a limpeza de uma ferida cirúrgica limpa e com bom aspecto, a solução de escolha é a clorexidina degermante, pois sua ação antisséptica previne o desenvolvimento de infecções locais.
C
Certo
E
Errado
Em uma Clínica Comunitária conhecida como "Vida Saudável", a técnica de enfermagem Juliana prepara-se para realizar um curativo em um paciente com ferida crônica. Considerando os princípios de controle de infecção e biossegurança na Atenção Básica, qual das alternativas abaixo descreve corretamente a sequência de medidas que Juliana deve seguir para garantir a segurança do paciente e sua própria proteção?
A
Realizar a higiene das mãos com água e sabão ou preparação alcoólica, utilizar luvas de procedimento durante o contato com fluidos corporais, e descartar os materiais perfurocortantes em recipiente rígido e resistente à punctura.
B
Realizar apenas a higiene das mãos com água e sabão antes do procedimento, utilizar luvas de procedimento durante o curativo, e descartar os materiais contaminados em lixo comum para otimizar recursos.
C
Realizar a antissepsia das mãos apenas após o procedimento, utilizar luvas de procedimento durante todo o tempo de atendimento ao paciente, e reutilizar materiais não críticos sem processo de limpeza adequado.
D
Realizar a higiene das mãos com preparação alcoólica, utilizar apenas avental descartável sem luvas durante o curativo, e desinfetar a superfície da mesa de trabalho após o procedimento.
Uma Unidade Básica de Saúde acompanha um paciente de 67 anos, diabético e hipertenso, que recebeu alta hospitalar há 10 dias após amputação transtibial decorrente de complicações vasculares. Durante consulta de enfermagem, o técnico de enfermagem observa que o paciente apresenta curativo íntegro, porém relata aumento da dor no coto, dificuldade para realizar os cuidados domiciliares e medo de manipular a ferida. Não há sinais evidentes de infecção.
Considerando as atribuições do técnico de enfermagem na Atenção Primária à Saúde e os princípios do cuidado pós-operatório, assinale a alternativa CORRETA.
A
Realizar a retirada dos pontos cirúrgicos durante a consulta, uma vez que o período pós-operatório já ultrapassou sete dias e não há sinais aparentes de infecção.
B
Orientar o paciente quanto aos cuidados com o curativo e sinais de alerta, avaliar aspectos relacionados à dor e à integridade da ferida, registrar as informações e comunicar a equipe sobre as dificuldades identificadas no autocuidado.
C
Solicitar a suspensão das atividades de reabilitação até completa cicatrização da ferida, visando reduzir o risco de complicações cirúrgicas tardias.
D
Recomendar a troca diária do curativo utilizando antissépticos de amplo espectro, independentemente da avaliação da equipe responsável pelo plano terapêutico.
E
Encaminhar imediatamente o paciente para atendimento hospitalar, uma vez que a presença de dor no pós-operatório caracteriza falha do tratamento realizado.
O técnico de enfermagem está realizando curativo em paciente de 58 anos com úlcera venosa em terço distal de perna direita há 3 meses. Durante avaliação, observa-se ferida com dimensões de 8 x 6 cm, presença de tecido de granulação em 70% do leito, esfacelo em 30%, exsudato moderado seroso, bordas maceradas, pele perilesional íntegra com presença de edema e hiperpigmentação. Sinais vitais estáveis, ausente sinais de infecção. A prescrição de enfermagem indica: "Realizar limpeza com SF 0,9%, aplicar cobertura adequada e enfaixamento compressivo". Considerando os princípios de tratamento de feridas e características da lesão apresentada, qual é a conduta CORRETA?
A
Realizar limpeza com soro fisiológico aquecido, aplicar cobertura adequada e realizar enfaixamento compressivo distal-proximal.
B
Realizar limpeza com clorexidina aquosa 2%, aplicar gaze seca estéril para absorver exsudato e realizar enfaixamento compressivo apertado em sentido proximal-distal para impedir edema.
C
Realizar desbridamento químico com papaína 10% em todo leito, aplicar pomada antibiótica, ocluir com filme transparente e não realizar enfaixamento para permitir aeração.
D
Realizar limpeza friccionando gaze em soro fisiológico, aplicar PVPI tópico em todo leito, cobrir com compressa úmida e realizar enfaixamento frouxo sem compressão adequada.
Ocorre quando as bordas de uma ferida limpa são unidas e aproximadas (por meio de suturas, grampos ou adesivos), minimizando a perda de tecido. É o processo mais rápido, resultando em uma cicatriz fina e linear:
A
Cicatrização neutra.
B
Cicatrização por primeira intenção.
C
Cicatrização por segunda intenção.
D
Cicatrização por terceira intenção.
E
Cicatrização por segunda pressão.
Em um atendimento domiciliar, um paciente com úlcera venosa apresenta curativo saturado, exsudato abundante, odor forte e bordas maceradas. O Técnico em Enfermagem dispõe de prescrição de curativo previamente estabelecida pelo Enfermeiro. Considerando os cuidados com feridas, assinale a alternativa CORRETA.
A
Manter o curativo saturado até a próxima visita programada para evitar manipulação excessiva.
B
Executar o curativo conforme prescrição, observar características da lesão, registrar achados e comunicar alterações ao Enfermeiro.
C
Realizar desbridamento instrumental imediato para reduzir odor e exsudato.
D
Aplicar antibiótico tópico por iniciativa própria, pois odor forte indica obrigatoriamente infecção bacteriana.
Ano:
2026
O desbridamento autolítico tem como fatores terapêuticos a hidratação do leito da ferida, fibrinólise e consequente ação de enzimas endógenas sobre o esfacelo/tecido desvitalizado. São coberturas corretas que auxiliam nesse tipo de desbridamento:
A
Colagenase e carvão ativado.
B
Papaína e colagenase.
C
Hidrogel e hidrocoloide.
D
Alginato de cálcio e colagenase.
E
Hidrogel e papaína.
No que diz respeito ao uso de coberturas em feridas com tecido desvitalizado aderido à lesão, o uso de hidrogel à base de água promove o desbridamento
A
químico.
B
autolítico.
C
mecânico.
D
enzimático.
E
Instrumental conservador.
Associe a Coluna I à Coluna II.
Coluna I
1. Técnica asséptica.
2. Curativo.
3. Cobertura estéril.
Coluna II
( ) Proteção da lesão contra contaminação.
( ) Conjunto de medidas destinadas à prevenção da contaminação.
( ) Procedimento destinado ao cuidado da ferida.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
A
2 – 3 – 1.
B
3 – 2 – 1.
C
2 – 1 – 3.
D
3 – 1 – 2.
E
1 – 2 – 3.
Um técnico de enfermagem está auxiliando o enfermeiro na avaliação de uma úlcera venosa em membro inferior de um paciente. A lesão apresenta bordas irregulares, moderado exsudato e uma área central com 60% de tecido de granulação e 40% de esfacelo (tecido desvitalizado amarelo e espesso). O enfermeiro decide pela necessidade de desbridamento para promover a cicatrização. Existem diferentes métodos de desbridamento que podem ser aplicados pela equipe de enfermagem, conforme a competência legal e a avaliação da lesão. Sobre os tipos de desbridamento de feridas, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)O desbridamento autolítico utiliza as próprias enzimas do organismo (como macrófagos e neutrófilos) em um ambiente úmido, facilitado por coberturas oclusivas ou semioclusivas, sendo um método seletivo e indolor.
(__)O desbridamento cirúrgico, que envolve a remoção de tecido necrótico com instrumental cortante em nível de tecido subcutâneo, é uma competência privativa do médico, não podendo ser realizado pelo enfermeiro.
(__)O desbridamento enzimático utiliza agentes químicos (pomadas) para degradar o tecido necrótico, sendo considerado o método mais rápido e seletivo de todos os disponíveis.
(__)O desbridamento mecânico, como a técnica de fricção com gaze (esfregaço), é altamente recomendado por ser seletivo, remover apenas o tecido inviável e não causar dor ao paciente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
F, F, V, V
B
V, F, F, F
C
V, V, F, F
D
F, V, V, F
Com base nas diretrizes do Ministério da Saúde para manejo de feridas e curativos na Atenção Básica, conforme o Protocolo de Controle de Infecções e o Caderno de Atenção Básica nº 35, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):
(__) A limpeza de feridas deve ser realizada com solução salina isotônica 0,9% ou água destilada estéril, sendo contraindicado o uso de soluções como água boricada, mercúrio cromo e álcool, pois comprometem a cicatrização e aumentam o risco de infecção.
(__) O curativo oclusivo com gaze estéril é indicado para feridas limpas sem sinais de infecção, devendo ser trocado a cada 24 a 48 horas ou sempre que estiver úmido, sujo ou solto, conforme avaliação clínica e protocolo de manejo de feridas.
(__) A higiene das mãos antes e após o contato com feridas é medida fundamental de prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde, podendo ser realizada com água e sabão ou álcool gel conforme o Protocolo de Controle de Infecções.
(__) O uso de equipamentos de proteção individual (EPI), como luvas de procedimento, máscara e avental, é obrigatório durante a realização de curativos, sendo essencial para a proteção do profissional e do paciente segundo normas de biossegurança.
Assinale a alternativa CORRETA, de cima para baixo:
A
F, V, V, V.
B
F, F, F, V.
C
V, F, V, F.
D
F, V, F, V.
E
V, V, V, V.
Durante a coleta de exames, a realização de curativos e os cuidados com acessos venosos exigem do técnico em enfermagem a adoção de medidas que garantam a segurança do paciente e a prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde. Nessas situações, a conduta adequada do profissional é
A
higienizar as mãos conforme os momentos indicados e utilizar luvas como complemento, sem substituí-las.
B
fazer a antissepsia da pele antes da punção venosa e durante a manipulação de acessos, conforme protocolo institucional.
C
confirmar a identificação do paciente por meio de, no mínimo, dois identificadores antes da coleta de exames ou procedimentos.
D
realizar a troca de curativos com técnica asséptica e observar sinais locais e sistêmicos de infecção.
Ano:
2026
Ao realizar o curativo de uma lesão por pressão em região sacra, o enfermeiro observa tecido de granulação vermelho vivo, sem sinais de infecção, mas com exsudato moderado. Qual a cobertura mais adequada para manter o meio úmido e absorver o excesso de exsudato?
A
Hidrofibra.
B
Papaína a 10%.
C
Carvão Ativado com Prata.
D
Sulfadiazina de Prata a 1%.
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