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M.J.A., 27 anos, no 5º dia de internamento na Unidade de...
M.J.A., 27 anos, no 5º dia de internamento na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) por Pneumonia. Intubada, em ventilação mecânica (VM), modo ventilação controlada a volume, volume corrente (VC)= 350ml, frequência respiratória (f)= 12/12 ipm, PEEP= 5cmH2O, Fração inspirada de oxigênio (FiO2)= 25%, no momento, hemodinamicamente estável, saturando 98% ao oxímetro de pulso. A evolução em prontuário descreve a aspiração de secreção fluida, de coloração amarelada, em moderada quantidade no tubo orotraqueal (TOT). Acerca dos cuidados de enfermagem na aspiração endotraqueal dessa paciente, assinale o item correto.
A
A aspiração endotraqueal deve ser sistematicamente realizada pelo menos uma vez a cada seis horas, de modo a assegurar que não existam secreções bloqueando as vias aéreas.
B
O diâmetro do cateter de aspiração deve ser menor ou igual à metade do diâmetro interno do tubo endotraqueal de modo a reduzir possibilidade de pressão excessiva e minimizar queda na saturação de oxigênio.
C
A aspiração deve ser precedida da instilação de solução salina 0,9% no tubo endotraqueal, já que tal estratégia está associada à obtenção de melhores resultados e não apresenta malefícios para o paciente.
D
O valor de PEEP de 5 cmH2O consiste em uma das indicações para escolha de sistemas fechados de aspiração, dada a necessidade de manter alta as pressões alveolares e assegurar a manutenção das trocas gasosas.