Paciente com Trauma Crânio encefálico - TCE, com os...

Paciente com Trauma Crânio encefálico - TCE, com os seguintes dados significativos: Acamado; fraturas múltiplas em membro inferior esquerdo (tíbia, fêmur e sínfise pubiana); edema em membro inferior esquerdo; agitação; contido no leito; Glasgow > 15. Considerando as etapas da sistematização da assistência de enfermagem, assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico de enfermagem, embasado nos dados significativos apresentados.