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Paciente de 68 anos dá entrada em Unidade de Saúde com...
Paciente de 68 anos dá entrada em Unidade de Saúde com queixa de dor torácica em pontada na inspiração, tosse produtiva e febre há 2 dias. Sua esposa relata que, há aproximadamente 24 horas, começou a apresentar confusão e irritabilidade associadas à dificuldade de respirar e a palpitações. O resultado da gasometria apresenta pH: 7,28; PaCO2: 53 mmHg; PaO2: 65 mmHg; SaO2: 92%; Bic: 24 mEq/L; BE: –4 mEq/L. A radiografia de tórax mostra uma imagem de condensação nos terços médio e inferior do pulmão direito, confirmando diagnóstico de pneumonia. O diagnóstico de enfermagem mais apropriado para esse paciente, de acordo com a NANDA, é:
A
Débito cardíaco diminuído, caracterizado por dispneia e relacionado à frequência cardíaca alterada.
B
Troca de gases prejudicada, caracterizada por hipoxemia e hipercapnia, relacionada ao desequilíbrio na relação ventilação-perfusão.
C
Padrão respiratório ineficaz caracterizado por dispneia e relacionado à hiperventilação.
D
Intolerância à atividade caracterizada por alterações eletrocardiográficas refletindo arritmias, relacionada ao desequilíbrio entre a oferta e a demanda de oxigênio.