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As úlceras são lesões superficiais ou profundas na pele ou...
As úlceras são lesões superficiais ou profundas na pele ou nas mucosas e são, popularmente, chamadas de feridas. Podem ter diversas causas como hereditariedade, doenças pré-existentes e fatores de risco como sedentarismo e tabagismo. As lesões crônicas chegam a levar semanas e até meses para cicatrizar, prejudicando a qualidade de vida. Durante a avaliação do cliente com úlcera vascular de membro inferior, o enfermeiro deve diferenciar a etiologia arterial ou venosa da úlcera, uma vez que a presença de insuficiência arterial não tratada em extremidades inferiores pode acarretar uma situação de emergência, exigindo a amputação do membro afetado. Alguns dos sinais que caracterizam a úlcera arterial e a úlcera venosa estão, respectivamente, descritos em:
A
Bordas definidas, exsudato moderado ou excessivo, índice tornozelo-braço maior do que 0,8; bordas irregulares, exsudato escasso ou ausente, índice tornozelo-braço menor do que 0,8.
B
Bordas irregulares, exsudato moderado ou excessivo, índice tornozelo-braço menor do que 0,8; bordas definidas, exsudato escasso ou ausente, índice tornozelo-braço maior do que 0,8.
C
Bordas definidas exsudato escasso ou ausente, índice tornozelo-braço menor do que 0,8; bordas irregulares, exsudato moderado ou excessivo, índice tornozelo-braço maior do que 0,8.
D
Bordas irregulares, exsudato moderado ou excessivo, índice tornozelo-braço maior do que 0,8; bordas definidas, exsudato escasso ou ausente, índice tornozelo-braço menor do que 0,8.