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A compreensão da fisiopatologia do traumatismo cranioencefálico (TCE) e de sua evolução na criança, o levantamento da história do trauma e o exame permitem à equipe de enfermagem delinear os cuidados, propiciando o restabelecimento das funções neurais e a recuperação. Entre os cuidados de enfermagem no traumatismo cranioencefálico da criança em terapia intensiva, destacam-se os seguintes:
I → Para auxiliar na drenagem da rinoliquorreia e otoliquorreia, deve-se manter a criança em decúbito de tremdelemburg, prevenindo o aumento da pressão intracraniana (PIC).
II → Para a avaliação dos sinais clínicos da criança com TCE, deve-se utilizar a Escala de Coma de Glasgow adaptada, que auxilia na triagem por gravidade do trauma.
III → A bolsa de derivação ventricular externa muito abaixo do pavimento auditivo conduz à descompressão do líquor e redução rápida da PIC, causando sangramento e dor.
Está(ão) correta(s)
apenas I.
apenas III.
apenas I e II.
apenas II e III.
I, II e III.