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Toda a informação referente à assistência deve ser registrada imediatamente no prontuário, depois do término, evitando falha de comunicação. Em relação ao acesso venoso periférico, deve-se considerar nas anotações de enfermagem:
O local anatômico onde o acesso está instalado e o nome do médico que o realizou; o horário da internação; os medicamentos utilizados.
As complicações no local: inflamação, flebite, trombose, infiltração, inchaço; o dispositivo venoso utilizado, a localização e o tipo de acesso; o tempo de permanência.
As complicações locais: hematoma, flebite, tromboflebite, infiltração, extravasamento; o dispositivo venoso utilizado, a localização e o tipo de acesso; o tempo de permanência.
As complicações periféricas: inflamação, flebite, trombose, infiltração, inchaço; o dispositivo venoso utilizado e a forma como está fixado; a validade da permanência.
O local anatômico onde o acesso está instalado e o nome do médico que o realizou; a conduta adotada; os medicamentos utilizados.