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R.F.T., 35 anos, deu entrada na unidade de terapia intensiva apresentando espasmos musculares generalizados, convulsões, sialorreia intensa e febre. A esposa refere que R.F.T. não é portador de nenhuma doença crônica e que há mais ou menos 14 dias foi mordido por um cachorro de rua, mas, como a lesão não foi grave, realizou um curativo caseiro e não procurou qualquer tipo de assistência.
Há 4 dias começou a apresentar cefaleia, náuseas e hipertermia julgando se tratar de uma virose. Hoje à noite, apresentou delírios e iniciaram os espasmos musculares, motivo da procura ao hospital, sendo internado com a hipótese diagnóstica de Raiva Humana.
O enfermeiro ao admitir esse paciente deve
providenciar com urgência a imunoglobulina humana hiperimune antirrábica para infusão intravenosa em até 72 horas após o início dos sintomas atuais.
proceder ao isolamento de contato com instalação de suporte clínico intensivo e orientar a esposa que poderá ser optado pela indução do coma.
providenciar a aplicação da vacina antirrábica que deverá ser administrada por via intramuscular em 5 doses uma vez que não se conhece o destino do animal.
orientar a esposa quanto a necessidade de ser vacinada uma vez que manteve contato íntimo com seu esposo desde o acidente.
proceder a administração IV de solução concentrada e purificada de anticorpos preparada em equídeos imunizados contra o vírus da raiva, soro heterólogo.