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Um operário foi atingido por uma laje na região torácica, durante o desmoronamento de uma obra de construção civil. No atendimento pré-hospitalar, o enfermeiro verificou que a vítima estava consciente, com tosse, respirando com dificuldade e referindo dor no peito. Na avaliação primária há suspeita de fratura em pelo menos dois arcos costais. Nessa situação, a conduta do enfermeiro inclui, entre outras:
instalação de oxímetro de pulso e oxigenação de alto fluxo, para manter SatO2 ≥ 94%.
suspeitar de infarto do miocárdio, remover a vitima para ambulância e realizar eletrocardiograma. Instalar oxigênio de alto fluxo, para manter SatO2 ≥ 90%.
posicionar o paciente em decúbito ventral para remoção imediata ao hospital de referencia.
realizar exame físico completo para avaliar a extensão das lesões, manter SatO2 ≥ 96%.
instalar acesso venoso de grosso calibre e aplicar a escala de Glasgow e de dor para orientar os procedimentos a seguir.