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O Enfermeiro é responsável pelo processo do cuidado ao...
O Enfermeiro é responsável pelo processo do cuidado ao paciente e, dentro de suas capacitações, estão o cuidado com lesões resultantes de pressão ao qual o tecido sofre. De acordo com o Sistema Internacional de Classificação das Úlceras por Pressão NPUAP/EPUAP (2019), as úlceras são classificadas conforme a categoria/grau. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando a/o categoria/grau à respectiva descrição da lesão.
Coluna 1
1. Categoria/grau I.
2. Categoria/grau II.
3. Categoria/grau III.
4. Categoria/grau IV.
5. Não graduáveis ou não classificáveis.
Coluna 2
( ) Perda total da espessura dos tecidos, na qual a base da úlcera está coberta por tecido desvitalizado (amarelo, acastanhado, cinzentos, verde ou castanho) e/ou necrótico (amarelo escuro, castanho ou preto) no leito da ferida.
( ) Pele intacta com rubor não branqueável numa área localizada, normalmente sobre uma proeminência óssea.
( ) Perda total da espessura dos tecidos. O tecido adiposo subcutâneo pode ser visível, mas os ossos, tendões ou músculos não estão expostos.
( ) Pode apresentar-se como flictena fechada ou aberta preenchida por líquido seroso.
( ) Em algumas partes do leito da ferida, pode aparecer tecido desvitalizado (úmido) ou necrose (seca). Frequentemente são cavitadas e fistulizadas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
1 – 2 – 3 – 4 – 5.
B
1 – 2 – 5 – 4 – 3.
C
5 – 1 – 3 – 2 – 4.
D
2 – 4 – 1 – 3 – 5.
E
3 – 5 – 4 – 1 – 2.