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Questões de Concurso sobre Prevenção de lesão por pressão
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A mobilização correta do paciente acamado previne lesões osteomusculares no profissional e o surgimento de lesões por pressão no usuário assistido. Sobre as técnicas de transferência, assinale a alternativa correta.
A
O uso de lençol móvel (travessa) é contraindicado para a movimentação de pacientes pesados no leito, devendo o profissional puxar o paciente pelas axilas para maior firmeza no movimento.
B
A cadeira de rodas deve ser posicionada no lado afetado ou mais fraco do paciente para que o profissional possa sustentar todo o peso do corpo durante o movimento de giro e sentada.
C
A mudança de decúbito em pacientes acamados deve ser realizada obrigatoriamente a cada seis horas, independentemente do tipo de colchão ou das condições nutricionais do indivíduo.
D
Ao realizar a transferência da cama para a cadeira de rodas, o Técnico de Enfermagem deve manter as pernas afastadas para ampliar a base de apoio e utilizar os músculos das coxas, evitando dobrar a coluna.
As práticas de segurança para evitar a ocorrência de lesão por pressão na assistência dos serviços de saúde envolvem critérios bem estabelecidos para a prática assistencial. Nesse contexto, o técnico de enfermagem, ao prestar os cuidados a um idoso acamado deve, entre outras ações,
A
utilizar sabonetes e produtos de limpeza alcalinos nos episódios de incontinência urinária e fecal para manter a pele limpa.
B
hidratar a pele do paciente com hidratantes e umectantes, diariamente, massageando proeminências ósseas e áreas hiperemiadas.
C
padronizar o uso de película protetora transparente para prevenir a lesão por pressão, considerando o seu custo-benefício.
D
reposicionar todos os pacientes com ou sob risco de lesões por pressão em horário individualizado, a menos que contraindicado.
E
realizar mudança de decúbito a cada três horas, com o intuito de reduzir a pressão local, por se tratar de um paciente idoso acamado.
A prevenção de lesões por pressão em pacientes críticos envolve o uso de tecnologias e escalas preditivas. Analise as afirmativas a seguir:
I.A Escala de Braden avalia seis domínios, incluindo percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição e fricção/cisalhamento.
II.O uso de coberturas de espuma de poliuretano multicamadas no calcâneo substitui a necessidade de reposicionamento decúbito em pacientes com risco alto.
III.A higiene da pele com água morna e sabão neutro deve ser seguida pela aplicação de barreiras contra umidade, evitando a massagem em áreas de proeminência óssea.
Está correto o que se afirma em:
A
I, II e III.
B
II apenas.
C
I e II apenas.
D
III apenas.
E
I e III apenas.
Considerando que a avaliação minuciosa da integridade da pele e do risco para lesão por pressão (LPP) orienta a prevenção, analise as afirmações:
I. A mudança frequente de decúbito é uma medida central e eficaz na prevenção de LPP em pacientes restritos ao leito.
II. A Escala de Braden é uma ferramenta validada que avalia fatores como percepção sensorial, umidade, atividade e mobilidade.
III. A manutenção da pele hidratada e dos lençóis limpos, secos e esticados contribui significativamente para a integridade cutânea.
Está CORRETO o que se afirma em:
A
Apenas I.
B
Apenas l e ll.
C
Apenas II e III.
D
I, II e III.
As lesões por pressão representam um importante desafio na assistência de enfermagem, especialmente em pacientes acamados ou com mobilidade reduzida. Nesse contexto, são cuidados de enfermagem para prevenção de lesões por pressão, EXCETO:
A
Realizar mudança de decúbito regularmente para aliviar a pressão em áreas de risco.
B
Manter a pele limpa e hidratada, evitando ressecamento e excesso de umidade.
C
Utilizar superfícies de apoio adequadas para reduzir a pressão sobre proeminências ósseas.
D
Incentivar a imobilização do paciente, sempre que possível, para reduzir o tempo de compressão nos tecidos.
Durante a avaliação de um paciente acamado com mobilidade reduzida, o técnico em enfermagem identifica hiperemia persistente na região sacral. Considerando os princípios de prevenção de lesões por pressão e as técnicas básicas de enfermagem, qual conduta está adequada ao cuidado seguro?
A
Reposicionar o paciente em intervalos regulares, inspecionar outras áreas de pressão e comunicar o achado à equipe para ajustes no plano de cuidados.
B
Utilizar curativo oclusivo imediatamente, sem avaliação adicional, como forma de prevenir o surgimento de lesões mais profundas.
C
Aplicar massagem vigorosa sobre a área avermelhada para estimular circulação local e reduzir o risco de progressão da lesão.
D
Manter o paciente na mesma posição por mais tempo para observar se a hiperemia evolui espontaneamente ao longo do turno.
E
Priorizar apenas medidas de hidratação da pele, sem necessidade de inspecionar outros pontos de apoio, já que a alteração é localizada.
J.C.I., um paciente acamado há vários dias, encontra-se internado em unidade clínica, apresentando mobilidade reduzida e dependência para atividades de autocuidado. Durante o banho no leito, o auxiliar de enfermagem observa áreas de hiperemia na região sacral.
Assinale a alternativa que apresenta quais cuidados adequados a equipe deve adotar, diante dessa situação, para a prevenção de lesões por pressão.
A
O banho no leito deve ser realizado com movimentos rápidos, quando próximo à área de hiperemia, priorizando manipulação rápida para evitar a dor.
B
A equipe deve realizar mudanças de decúbito regularmente, com marcação padronizada nas anotações de enfermagem, manter a pele limpa e seca e observar áreas de pressão durante os cuidados.
C
A hidratação da pele não interfere na integridade cutânea do paciente, ao contrário do senso comum, sendo contraindicado realizar procedimentos de hidratação em áreas com hiperemia.
D
A mudança de decúbito deve ocorrer apenas quando o paciente refere desconforto, respeitando sua percepção individual.
E
A observação da pele pode ser realizada uma vez ao dia, durante o banho, sem repetições desnecessárias.
Durante o acompanhamento domiciliar realizado pela equipe da Estratégia Saúde da Família (ESF), um paciente de 79 arros, acamado há vários meses apos acidente vascular cerebral extenso, apresenta dependência total para atividades de vida diária, incontinência urinária e fecal, limitação severa de mobilidade, estado nutricional comprometido e hiperemia persistente em região sacral. O cuidador refere dificuldades na realização das mudanças de decúbito, higiene corporal adequada e manejo da umidade cutânea. Ao avaliar o caso, o EnÍermeiro identifica elevado risco para desenvolvimento de lesão por pressão e discute com a equipe intervenções relacionadas à segurança do paciente, prevenção de infecções e manutenção da integridade cutâneo-mucosa. Considerando os fundamentos de enfermagem e as medidas preventivas relacionadas à lesão por pressão, assinale a alternativa CORRETA.
A
Os cuidados de higiene corporal possuem finalidade predominantemente estética e conforto subjetivo, não interferindo significativamente nos desfechos clínicos do paciente acamado.
B
Medidas relacionadas à higiene corporal, manejo da umidade, mudança de decúbito, hidratação cutânea e conforto contribuem diretamente para prevenção de lesão por pressão, infecções relacionadas à assistência e outras complicações clínicas.
C
A prevenção de lesão por pressão não possui relação direta com seguranÇa do paciente, uma vez que tais lesões decorrem exclusivamente da condição clínica de base e não das práticas assistenciais adotadas.
D
Cuidados fundamentais de enfermagem, como higiene e conforto, representam intervenções secundárias no cuidado ao paciente dependente, não impactando signif icativamente indicadores de qualidade assistencial.
A prevenção de Lesão por Pressão (LPP) é um indicador de qualidade na assistência de enfermagem em terapia intensiva. Sobre as medidas preventivas recomendadas para pacientes acamados, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A mudança de decúbito deve ser realizada a cada 2 horas, ou conforme avaliação individualizada, para aliviar a pressão nas proeminências ósseas.
(__)O uso de colchões especiais (como os de ar ou viscoelásticos) dispensa a necessidade de mudança de decúbito do paciente.
(__)A elevação da cabeceira do leito deve ser mantida, sempre que possível, em 30 graus para reduzir as forças de cisalhamento.
(__)A pele do paciente deve ser mantida limpa e seca, utilizando cremes barreira para proteger contra a umidade excessiva.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
V, V, V, F.
B
V, V, F, V.
C
F, V, V, F.
D
F, F, V, V.
E
V, F, V, V.
Ano:
2026
O enfermeiro estabelece o resultado esperado (NOC) "Integridade tissular: pele e mucosas" para um paciente com risco de lesão por pressão. Qual indicador clínico demonstra que o resultado foi alcançado?
A
O escore na Escala de Braden é 12.
B
Foi aplicado filme transparente nos calcâneos.
C
O paciente realiza mudanças de decúbito a cada 2 horas.
D
Pele íntegra, com temperatura e coloração normais nas áreas de proeminência óssea.
Ao transportar um paciente com suspeita de lesão na coluna vertebral, a equipe de enfermagem deve utilizar a técnica de rolamento em bloco para movê-lo, garantindo o alinhamento contínuo do eixo cabeça-pescoço-tronco.
C
Certo
E
Errado
Durante a sistematização da assistência a um paciente adulto hospitalizado em uma unidade de clínica médica devido a um quadro de pneumonia bacteriana, o enfermeiro identifica que o indivíduo apresenta fadiga acentuada e necessidade de repouso absoluto no leito para otimização da oxigenação. Ao avaliar o risco de complicações tegumentares decorrentes da imobilidade prolongada, o enfermeiro decide estabelecer um plano de cuidados preventivos. De acordo com os domínios e definições da taxonomia NANDA-I 2024-2026, o diagnóstico de “Risco de integridade da pele prejudicada” deve ser selecionado pelo profissional quando houver a identificação de um(a):
A
Vulnerabilidade a dano na epiderme e/ou derme, o qual pode comprometer a saúde do indivíduo, exigindo intervenções de enfermagem para mitigação do risco.
B
Lesão real já instalada no tecido epitelial com perda de continuidade da pele, causada por forças de pressão ou cisalhamento durante o posicionamento no leito.
C
Processo inflamatório crônico com presença de exsudato purulento em proeminências ósseas, caracterizando uma ferida complexa de difícil cicatrização.
D
Alteração na coloração da pele sem rompimento da epiderme, mas com presença de dor local persistente que indica a necessidade de tratamento medicamentoso.
No processo de assistência de Enfermagem, o enfermeiro deve utilizar instrumentos padronizados para avaliar condições clínicas e prevenir agravos à saúde do paciente. Ao identificar a necessidade de avaliar o risco de lesão por pressão em pacientes acamados ou com mobilidade reduzida, o instrumento mais indicado é a:
A
Escala de Glasgow.
B
Escala de Braden.
C
Escala de Morse.
D
Escala de Aldrete e Kroulik.
Durante o banho no leito de um paciente idoso, restrito ao leito e com baixa mobilidade, o Técnico de Enfermagem identifica hiperemia persistente em região sacral, pele úmida e lençóis com dobras sob o corpo. A interpretação técnica desse conjunto de achados indica:
A
Irritação superficial sem relação com risco de lesão por pressão.
B
Alteração circulatória esperada em paciente submetido ao repouso.
C
Risco aumentado de lesão por pressão associado a umidade, fricção e compressão.
D
Reação cutânea transitória decorrente da temperatura da água utilizada.
Ano:
2026
Banca:
Instituto Quadrix - Quadrix
No cuidado de lesões de pele, a enfermagem deve adotar medidas preventivas, como mudanças frequentes de decúbito e avaliação sistemática da pele, a fim de reduzir o risco de desenvolvimento de lesões por pressão.
C
Certo
E
Errado
No cuidado ao paciente acamado, o preparo do leito, a movimentação e o transporte exigem técnicas adequadas para garantir conforto, segurança e prevenção de complicações. Considerando esses procedimentos, analise as assertivas a seguir:
I. O preparo correto do leito inclui a organização e esticamento da roupa de cama, a verificação de limpeza e a adaptação do leito às condições clínicas do paciente, contribuindo para o conforto e para a prevenção de lesões cutâneas.
II. A movimentação e o transporte do paciente devem ser realizados sem necessidade de alinhamento corporal ou explicações prévias, uma vez que a rapidez do procedimento reduz o risco de desconforto e intercorrências.
Das assertivas, pode-se afirmar que:
A
Apenas I está correta.
B
Apenas II está correta.
C
I e II estão corretas.
D
I e II estão incorretas.
O posicionamento anestésico-cirúrgico do paciente é uma etapa crítica e essencial no processo perioperatório, influenciando diretamente na segurança, no sucesso do procedimento e na prevenção de complicações. Nesse contexto, a prática envolve conhecimento científico, trabalho em equipe e compromisso ético com o cuidado seguro e humanizado.
Sobre as especificidades do posicionamento anestésico-cirúrgico, analise as afirmativas abaixo:
I. Entre as principais medidas a serem consideradas para a prevenção de lesão por pressão no centro cirúrgico, incluem-se: abordagem de equipe multidisciplinar, envolvendo médicos, enfermeiros e outros profissionais, avaliação de risco pré-operatória, seleção e utilização de superfícies de suporte adequadas ao posicionamento cirúrgico.
II. No ambiente do centro cirúrgico recomenda-se o uso de escalas específicas para identificar fatores de riscos para o posicionamento cirúrgico, como a Escala de Avaliação de Risco para o desenvolvimento de Lesões decorrentes do Posicionamento Cirúrgico (ELPO) e a Escala de Munro.
III. O posicionamento cirúrgico refere-se à maneira como o paciente é mantido na mesa cirúrgica durante o procedimento anestésico-cirúrgico, e o seu único objetivo é assegurar o acesso do cirurgião à área operatória.
IV. Entre as potenciais lesões decorrentes do posicionamento anestésico-cirúrgico, destacam-se: lesões por pressão, lesões por dispositivos, lesões nervosas por compressão, dor e alopecia no couro cabeludo, lesões oculares, lesões músculo esqueléticas, queda da mesa cirúrgica, lesões decorrentes de queimadura química ou térmica.
Está CORRETO o que se afirma apenas em
A
I, II e III.
B
I, II e IV.
C
I e II.
D
II e IV.
E
II, III e IV.
Os cuidados e a prevenção de lesão por pressão têm ganhado mais espaço com os avanços tecnológicos e devido à sua importância e ao comprometimento direto ao estado de saúde do paciente. Com base nessa informação, é correto afirmar que a definição de lesão por pressão é
A
lesão superficial da pele, que remove apenas a epiderme.
B
lesão causada por calor, frio, produtos químicos, eletricidade ou radiação.
C
acúmulo de líquido amarelado decorrente de infecções locais ou sistêmicas.
D
lesão localizada na pele e(ou) tecido subjacente, geralmente sobre uma proeminência óssea, como resultado de pressão isolada ou em combinação com cisalhamento.
E
marcas ou manchas avermelhadas em local especifico, podendo ou não conter bolhas e alteração da textura da pele.
Ano:
2026
Ao decidir implantar protocolo de prevenção de lesão por pressão, o enfermeiro opta por revisão sistemática com metanálise. Justifica-se porque:
A
É estudo observacional.
B
Tem menor rigor metodológico.
C
Representa maior nível de evidência.
D
Representa uma opinião especializada.
Em relação às lesões por pressão e às medidas de prevenção, é incorreta a alternativa:
A
Entre as medidas preventivas recomendadas estão evitar posicionar o paciente sobre áreas com hiperemia persistente, utilizar lençol móvel para mobilização e proteger proeminências ósseas.
B
A mudança de decúbito deve ser sempre padronizada a cada 2 horas, evitando pressão em áreas sujeitas a lesões.
C
A suspensão dos calcâneos, evitando contato direto com o colchão, é uma estratégia indicada na prevenção de lesões por pressão.
D
O tratamento das lesões por pressão já instaladas é mais oneroso do que a implementação de medidas preventivas sistematizadas.
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