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No processo de assistência de Enfermagem, o enfermeiro deve utilizar instrumentos padronizados para avaliar condições clínicas e prevenir agravos à saúde do paciente. Ao identificar a necessidade de avaliar o risco de lesão por pressão em pacientes acamados ou com mobilidade reduzida, o instrumento mais indicado é a:
Escala de Glasgow.
Escala de Braden.
Escala de Morse.
Escala de Aldrete e Kroulik.