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O enfermeiro estabelece o resultado esperado (NOC) "Integridade tissular: pele e mucosas" para um paciente com risco de lesão por pressão. Qual indicador clínico demonstra que o resultado foi alcançado?
O escore na Escala de Braden é 12.
Foi aplicado filme transparente nos calcâneos.
O paciente realiza mudanças de decúbito a cada 2 horas.
Pele íntegra, com temperatura e coloração normais nas áreas de proeminência óssea.