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O tipo sanguíneo de V.H., primigesta, é A Rh negativo e de seu companheiro, pai do bebê, é O Rh positivo. Frente a essa situação, considerando-se que, no momento da consulta de enfermagem, a idade gestacional de V.H. é de 126/7 semanas, e que inexiste histórico de situações que podem resultar em aloimunização, o enfermeiro deve
solicitar o exame de Coombs indireto, que deverá ser repetido mensalmente até a realização da profilaxia da sensibilização ao fator Rh, quando a realização desse exame passa a ser desaconselhada.
solicitar o exame de Coombs direto, que deverá ser repetido na 24ª, 32ª, 36ª e na 40ª semana, caso ainda não tenha ocorrido o parto.
encaminhar a gestante, imediatamente, ao pré-natal de risco para investigação, avaliação e acompanhamento.
orientar o casal que V.H. deverá receber a imunoglobulina anti-D, em até 72 horas após o parto cesáreo, caso, durante a gestação, o exame de Coombs direto permaneça negativo.
orientar o casal que V.H. deverá receber a imunoglobulina anti-D, na 20ª semana de idade gestacional e em até cinco dias após o parto normal sem intercorrências.