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Questões de Concurso sobre Rotinas de Atenção no Pré-Natal
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Sobre a assistência de Enfermagem no acompanhamento pré-natal de baixo risco, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A presença de edema em membros inferiores no final da gestação, isoladamente, pode ser considerada uma alteração fisiológica da gravidez.
( ) A altura uterina deve ser avaliada nas consultas de pré-natal como forma de acompanhamento do crescimento fetal e da evolução gestacional.
( ) Gestantes com pressão arterial ≥ 140x90 mmHg necessitam avaliação criteriosa, devido ao risco de síndrome hipertensiva gestacional.
( ) A vacinação com dTpa é recomendada apenas no puerpério, sendo contraindicada durante a gestação.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – V – V – F.
B
F – F – V – F.
C
F – V – F – V.
D
V – F – F – V.
Com base nas diretrizes do Guia do Pré-Natal (2024) para a solicitação e interpretação de exames complementares na primeira consulta de pré-natal de risco habitual, analise as proposições abaixo.
Fonte: BRASIL. Guia do Pré-Natal e Puerpério na Atenção Primária à Saúde (APS).Rio Grande do Sul: Secretaria de Saúde do Rio Grande do Sul, 2024.
I- Caso o resultado da eletroforese de hemoglobina indique traço falciforme (HbAS ou HbAC), a gestante deve ser orientada pela equipe da APS sobre a condição genética e o enfermeiro deve solicitar a eletroforese de hemoglobina para o(a) parceiro(a).
II- Nas pessoas gestantes, o tratamento para sífilis deve ser iniciado com apenas um teste reagente (treponêmico ou não treponêmico), não sendo recomendado aguardar o resultado do segundo exame para o início da terapêutica.
III- A triagem universal de gestantes assintomáticas para doenças da tireoide (dosagem de TSH) é recomendada na primeira consulta como rotina mínima para garantir a assistência de qualidade.
IV- Ao identificar traços de proteinúria no exame de urina tipo I, sem a presença de hipertensão ou edema, o enfermeiro deve encaminhar a gestante imediatamente para a emergência obstétrica ou para o Pré-Natal de Alto Risco.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
A
III e IV.
B
I e II.
C
I, II e III.
D
I, III e IV.
E
II e IV.
O acompanhamento pré-natal e puerperal constitui uma das principais ações do Agente Comunitário de Saúde (ACS) na Estratégia Saúde da Família. Com base nas diretrizes do Ministério da Saúde para atenção à saúde da mulher na gestação e no puerpério, assinale a alternativa CORRETA.
Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/g/gravidez/pre-natal
A
Durante o puerpério, o acompanhamento da mulher encerra-se com a alta hospitalar, sendo desnecessárias consultas adicionais na Atenção Básica, uma vez que as complicações graves do pós-parto ocorrem no ambiente hospitalar.
B
O pré-natal deve ser iniciado a partir do 3º trimestre de gestação, pois a realização da ultrassonografia nesse período é suficiente para o acompanhamento da gestação, tornando dispensáveis as consultas no primeiro trimestre.
C
A mulher grávida deve Iniciar o pré-natal na Atenção Primária à Saúde tão logo descubra ou desconfie que esteja grávida, preferencialmente até a 12ª semana de gestação (captação precoce).
D
O pré-natal deve ser iniciado a partir do 2º trimestre de gestação, pois as consultas no primeiro trimestre são dispensáveis diante da baixa incidência de complicações graves nessa fase da gravidez.
Uma gestante de baixo risco, acompanhada na unidade básica de saúde, com consultas intercaladas entre médico e enfermeira, comparece à consulta com 40 semanas e 5 dias de idade gestacional. Sem queixas, com movimentação fetal presente e sem sinais de trabalho de parto, pergunta se já pode receber alta do pré-natal, uma vez que todos os seus exames estão normais. Acerca da condução dessa gestante, segundo o caderno de atenção básica do Ministério da Saúde sobre o pré-natal de baixo risco, analise as afirmativas a seguir:
I. Não existe alta do pré-natal antes do parto, de modo que o acompanhamento dessa gestante na unidade prossegue até a ocorrência do nascimento.
II. A maior frequência de consultas no final da gestação justifica-se pela necessidade de ultrassonografias seriadas para estimar o peso fetal a cada visita.
III. Se o parto não ocorrer até a 41a semana, ela é encaminhada para avaliação do bem-estar fetal, com índice de líquido amniótico e monitoramento cardíaco fetal.
Está CORRETO o que se afirma em:
A
I e III apenas.
B
I, II e III.
C
I apenas.
D
II e III apenas.
E
III apenas.
Considere a atenção pré-natal de baixo risco na APS e assinale a alternativa correta.
A
A visita domiciliar à gestante pela equipe de APS não é recomendada, pois pode gerar exposição da família e da comunidade a informações sigilosas.
B
O pré-natal de qualidade inclui início precoce do acompanhamento, número adequado de consultas, realização de exames preconizados, registro qualificado em prontuário e ações educativas, com participação ativa do enfermeiro na condução do cuidado.
C
A presença de infecção urinária assintomática na gestação é considerada intercorrência de baixo impacto, não exigindo tratamento específico nem reavaliação da gestante.
D
A captação precoce da gestante não é prioridade na APS, desde que se garanta ao menos três consultas de pré-natal no terceiro trimestre, quando são mais comuns as intercorrências obstétricas.
E
A estratificação de risco gestacional é atribuição exclusiva do médico, sendo desnecessária a participação do enfermeiro na avaliação de sinais de alarme e na indicação de encaminhamentos.
Analise as afirmativas.
I. O pré-natal deve ser iniciado o mais precocemente possível.
II. O acompanhamento pré-natal contribui para a identificação precoce de fatores de risco.
III. O pré-natal é indicado apenas para gestantes classificadas como de alto risco.
Está correto o que se afirma em:
A
I e II, apenas.
B
II e III, apenas.
C
I, apenas.
D
I, II e III.
E
III, apenas.
No atendimento pré-natal, uma das finalidades principais da assistência de enfermagem é:
A
Realizar apenas a pesagem da gestante.
B
Acompanhar a saúde materna e fetal, identificando precocemente possíveis riscos.
C
Substituir todas as consultas médicas de gestantes de alto risco.
D
Orientar a gestante a procurar o serviço somente no momento do parto.
E
Evitar a realização de exames laboratoriais durante a gestação.
Durante consulta de enfermagem no pré-natal, uma gestante primigesta, no segundo trimestre de gestação, refere desconforto ao permanecer em decúbito dorsal, principalmente ao dormir. Relata sensação de tontura leve e mal-estar quando permanece nessa posição por tempo prolongado, e questiona qual seria a melhor posição para repouso noturno, visando seu conforto e a segurança fetal.
Diante dessa situação, a orientação mais adequada do enfermeiro é
A
orientar repouso em decúbito lateral esquerdo, pois favorece o retorno venoso materno e a perfusão uteroplacentária.
B
manter qualquer posição que achar confortável, pois não há evidências de que a posição ao dormir interfira na circulação materno-fetal a partir do segundo trimestre de gestação.
C
escolher posição de [Prona, por ser a mais confortável nesse período gestacional e por gerar compressão direta do abdome e do útero.
D
recomendar repouso em decúbito lateral direito como posição preferencial, por reduzir a pressão sobre o fígado, aumentando a perfusão placentária.
E
manter o repouso em decúbito dorsal, pois não há contraindicação dessa posição durante toda a gestação, ou qualquer relação com os sintomas mencionadas.
A assistência de enfermagem à saúde da mulher durante o pré-natal, o parto e o puerpério é fundamental para a promoção da saúde materna e neonatal, a prevenção de complicações e o fortalecimento do vínculo entre mãe e filho. O Técnico em Enfermagem atua no acompanhamento da gestante, no apoio durante o parto e nos cuidados imediatos no pós-parto, observando sinais clínicos e orientações da equipe de saúde. Em uma unidade de saúde, o Técnico em Enfermagem participa do acompanhamento de gestantes e puérperas, prestando cuidados conforme sua atribuição profissional. Considerando a assistência de enfermagem no pré-natal, parto e puerpério, analise as proposições a seguir.
I.O acompanhamento pré-natal permite identificar fatores de risco e orientar a gestante quanto aos cuidados necessários durante a gravidez.
II.No puerpério, a observação de sinais clínicos da mãe auxilia na detecção precoce de possíveis complicações.
III.A assistência de enfermagem à gestante restringe-se exclusivamente ao período do parto.
Agora, assinale a alternativa correta:
A
Apenas a proposição I está correta.
B
Apenas as proposições II e III estão corretas.
C
As proposições I, II e III estão corretas.
D
As proposições I e II estão corretas.
E
Apenas a proposição III está correta.
Uma equipe da Estratégia Saúde da Família identificou aumento expressivo de gestantes com início tardio do pré-natal no território adstrito. Após análise situacional realizada pelo Enfermeiro responsável, verificou-se que parte das mulheres desconhecia o serviço, outra parcela enfrentava dificuldades de acesso e havia fragilidades no processo de busca ativa. A equipe decidiu reorganizar o fluxo de captação precoce e qualificação do acompanhamento. De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde para o pré-natal na Atenção Primária, assinale a alternativa CORRETA.
A
O início do pré-natal deve ocorrer preferencialmente até a 20ª semana de gestação, sendo aceitável iniciar o acompanhamento após esse período sem impacto assistencial relevante.
B
O acompanhamento pré-natal na Atenção Primária tem caráter exclusivamente médico, cabendo ao Enfermeiro apenas executar procedimentos técnicos prescritos pelo médico.
C
O pré-natal deve ser iniciado o mais precocemente possível, preferencialmente até a '12ª semana de gestação, sendo atribuição da equipe da Atenção Primária realizar captação precoce, acompanhamento longitudinal e estratificação de risco gestacional.
D
A busca ativa de gestantes é responsabilidade exclusiva da vigilância epidemiológica municipal, não integrando o processo de trabalho da equipe de saúde da família.
E
O pré-natal realizado na Atenção Primária limita-se à solicitação de exames laboratoriais iniciais, devendo o restante do acompanhamento ocorrer obrigatoriamente em serviços especializados.
A assistência de enfermagem ao recém-nascido exige conhecimento específico sobre fisiologia neonatal, termorregulação e identificação de sinais de alerta. Em uma Unidade de Neonatologia do grupo Baby Care, a técnica de enfermagem Luana auxilia na assistência a um recém-nascido prematuro que apresenta dificuldade respiratória leve. O profissional reconhece que os recém-nascidos têm necessidades específicas de temperatura, nutrição e monitoramento contínuo. Considerando a assistência neonatal, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas:
(__) Recém-nascidos prematuros exigem monitoramento contínuo de temperatura, frequência cardíaca, frequência respiratória e saturação de oxigênio.
(__) Banho de recém-nascido prematuro pode ser realizado imediatamente após o nascimento, sem esperar estabilização dos sinais vitais.
(__) Aleitamento materno deve ser iniciado assim que possível, conforme a capacidade de sucção e a estabilidade do recém-nascido.
(__) Icterícia neonatal é sempre patológica e exige intervenção imediata em todos os recém-nascidos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.
A
F, F, V, V.
B
V, V, F, F.
C
F, V, V, F.
D
V, F, V, F.
Durante a primeira consulta de pré-natal, a equipe de saúde deve realizar uma avaliação abrangente da gestante, visando identificar fatores de risco, estabelecer a idade gestacional e planejar o acompanhamento.
Sobre a assistência no pré-natal, analise as alternativas assinale e assinale a CORRETA:
A
Na primeira consulta, a avaliação deve se restringir à aferição da pressão arterial e ao cálculo do índice de massa corporal, deixando a solicitação de exames laboratoriais para o terceiro trimestre.
B
A ultrassonografia obstétrica é obrigatória mensalmente durante toda a gestação, independentemente da presença de fatores de risco.
C
A avaliação inicial deve incluir anamnese e exame físico, cálculo da idade gestacional, identificação de fatores de risco maternos e fetais, além da solicitação de exames complementares conforme o protocolo de pré-natal.
D
A investigação de doenças infecciosas deve ser realizada somente quando a gestante apresentar sinais ou sintomas sugestivos de infecção.
Ano:
2026
Na atenção à gestante no pré-natal, é comum o relato de algumas queixas que podem, invariavelmente, ser fisiológicas e se relacionarem aos períodos de adaptação do organismo à nova condição.
Frente a isso, analise as afirmativas a seguir.
I. Sobre as queixas vaginais, é comum haver na gestação aumento do fluxo, sendo importante avaliar a presença de vulvovaginites. A avaliação sobre as queixas vaginais deve ser feita apenas pelo médico.
II. O sangramento gengival se caracteriza por vasodilatação, aumento da vascularização e por edema do tecido conjuntivo, e tais alterações estão relacionadas ao incremento na produção de hormônios esteroides. Esta avaliação é feita apenas pelo dentista.
III. Fraqueza e tontura podem ocorrer por instabilidade hemodinâmica, e na maioria das vezes têm breve duração e intensidade. Além do Médico, a Enfermeira também pode fazer esta avaliação.
Está correto o que se afirma em
A
I, apenas.
B
II, apenas.
C
III, apenas.
D
I e III, apenas.
E
II e III, apenas.
Durante uma atividade educativa realizada no âmbito da assistência pré-natal, organizada pela equipe de enfermagem da unidade de saúde, gestantes e acompanhantes demonstram interesse em compreender sobre alguns cuidados realizados com o recém-nascido (RN) logo após o nascimento, bem como a importância dessas intervenções para a saúde do bebê. Nesta ocasião, a equipe de enfermagem explica que:
I- O clampeamento do cordão umbilical deve ser realizado entre 1 e 5 minutos ou de forma fisiológica quando cessar a pulsação, exceto se houver alguma contraindicação em relação ao cordão ou a necessidade de reanimação neonatal. Esse tempo objetiva a redução da mortalidade e favorece a estabilidade cardiovascular com menor uso de inotrópicos nas primeiras 24 horas, assim como melhora os parâmetros hematológicos do RN.
II- A oftalmia neonatal, também denominada conjuntivite neonatal, é uma doença inflamatória da superfície ocular que acomete o RN no período neonatal. Com o objetivo de prevenir essa condição, a Nota Técnica nº 11/2024 orienta a utilização de iodopovidona 2,5%, eritromicina 0,5% ou tetraciclina 1%, em substituição ao nitrato de prata 1%, por apresentarem maior eficácia. Além disso, o uso do nitrato de prata 1% pode ocasionar conjuntivite química, ardor e irritação ocular, sendo desconfortável para o RN.
III- Os RNs são vulneráveis à deficiência de vitamina K, pois o leite materno é uma fonte limitada desse nutriente, e o RN tem dificuldade de absorção dessa vitamina devido ao seu intestino estéril. Essa condição pode levar à doença hemorrágica do RN, caracterizada por sangramentos anormais e, por isso, recomenda-se a administração de vitamina K, por via intramuscular, a todos os RNs, para fins de profilaxia.
É CORRETO o que se afirma em:
A
I e III apenas.
B
I e II apenas.
C
II e III apenas.
D
I, II e III.
E
III apenas.
Durante o acompanhamento da gestante no pré-natal, o Técnico em Enfermagem deve:
A
Realizar diagnóstico obstétrico.
B
Orientar sobre sinais de risco e importância das consultas.
C
Prescrever suplementação medicamentosa.
D
Realizar procedimentos invasivos sem supervisão.
Durante uma consulta de pré-natal na Unidade Básica de Saúde, a enfermeira atende Maria, gestante de 28 semanas, que relata sentir-se bem, mas admite faltar frequentemente às consultas por "achar que está tudo normal". Ao revisar o cartão da gestante, a profissional percebe que algumas vacinas estão em atraso e que não há registro de exame de urina recente. A enfermeira aproveita a oportunidade para orientar sobre a importância do acompanhamento regular e atualizar as ações preventivas. Considerando as atribuições do enfermeiro na assistência pré-natal, assinale a alternativa correta:
A
O enfermeiro deve apenas pesar e aferir a pressão arterial, sendo os exames laboratoriais de competência exclusiva do médico.
B
A atualização vacinal durante a gestação não é recomendada, pois pode trazer riscos ao feto.
C
O enfermeiro deve realizar o acompanhamento de rotina da gestante, solicitar exames laboratoriais, atualizar vacinas e reforçar a importância das consultas periódicas para garantir um pré-natal seguro.
D
O acompanhamento pré-natal deve ocorrer somente quando a gestante apresentar sintomas, não sendo necessária a vigilância em gestantes assintomáticas.
Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do setor público, o Técnico de Enfermagem atende uma gestante em seu terceiro trimestre de gravidez para consulta de pré-natal. Durante a avaliação, identifica queixa de edema em membros inferiores, pressão arterial elevada (150/95 mmHg) e relato de cefaleia. A gestante também solicita orientações sobre alimentação saudável e cuidados na gravidez. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve reconhecer que suas responsabilidades, nesse cenário, incluem:
I.Realizar diagnóstico de pré-eclâmpsia e prescrever medicamentos antihipertensivos, conforme avaliação pessoal dos sinais e sintomas.
II.Coletar dados clínicos completos (sinais vitais, queixas, histórico), registrar no prontuário e comunicar achados anormais ao enfermeiro para avaliação diagnóstica.
III.Fornecer orientações educativas sobre nutrição, higiene, repouso e cuidados gerais na gravidez sob supervisão e direcionamento do enfermeiro.
IV.Executar procedimentos de enfermagem conforme prescrição do enfermeiro, como a verificação periódica de sinais vitais e preparação para possíveis exames complementares.
Assinale a alternativa que apresenta APENAS as responsabilidades corretas do Técnico de Enfermagem.
A
I, II e III, apenas.
B
I, III e IV, apenas.
C
I, II, III e IV.
D
II, III e IV, apenas.
A assistência pré-natal deve ser iniciada:
A
Preferencialmente após o sexto mês.
B
Apenas quando houver sintomas.
C
O mais precocemente possível.
D
Somente após realização de ultrassonografia.
E
Apenas em gestações de risco.
O enfermeiro na Atenção Primária à Saúde (APS) realiza o acompanhamento integral do pré-natal de baixo risco, com autonomia legal para realizar consultas, solicitar exames de rotina, prescrever medicações conforme protocolos e realizar atividades educativas. Durante uma consulta de enfermagem no acompanhamento pré-natal, uma gestante informa que sua Data da Última Menstruação (DUM) foi em 10 de abril de 2024. Considerando que o enfermeiro deve estimar a Data Provável do Parto (DPP) para planejamento do cuidado gestacional, e utilizando a Regra de Nägele, a DPP correta é:
A
31 de dezembro de 2024.
B
01 de março de 2025.
C
25 de fevereiro de 2025.
D
17 de janeiro de 2025.
A atenção à saúde da mulher é um componente fundamental da atenção básica, incluindo pré-natal, prevenção do câncer ginecológico, planejamento familiar e promoção da saúde. Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem realiza orientações sobre saúde da mulher durante consultas e grupos educativos. Mulheres questionam sobre a importância do pré-natal, coleta de Papanicolau, autoexame das mamas, planejamento familiar e prevenção de complicações na gravidez conforme diretrizes do Ministério da Saúde. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer orientações baseadas em evidências científicas e protocolos de atenção à saúde da mulher. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e atenção à mulher, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__)A coleta de Papanicolau deve ser realizada regularmente em mulheres entre 25 e 64 anos, mesmo na ausência de sintomas, pois detecta lesões precursoras do câncer cervicouterino antes da manifestação clínica.
(__)O pré-natal deve iniciar apenas no terceiro trimestre de gravidez, quando o feto já está completamente formado e as complicações são menos prováveis.
(__)O autoexame das mamas deve ser realizado mensalmente pela mulher para identificação de nódulos, alterações de pele ou secreção, complementando o exame clínico profissional conforme protocolo de prevenção do câncer de mama.
(__)Planejamento familiar é responsabilidade exclusiva do médico, não sendo função do Técnico de Enfermagem oferecer informações sobre métodos contraceptivos conforme Lei nº 9.263/1996.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.
A
V, V, F, F.
B
V, F, V, F.
C
F, F, V, V.
D
F, V, V, F.
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