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As evidências e recomendações sobre o clampeamento oportuno...
As evidências e recomendações sobre o clampeamento oportuno do cordão umbilical contemplam os seguintes aspectos (BRASIL 2011):
A
O clampeamento oportuno do cordão umbilical, em substituição ao clampeamento imediato, baseou-se nos benefícios imediatos ao recém-nascido e também à mãe/parturiente. As evidências sobre os benefícios a longo prazo do clampeamento ainda não estão bem estabelecidas.
B
O momento ideal para o clampeamento oportuno do cordão é quando a circulação do cordão umbilical cessou, o cordão está achatado e sem pulso (aproximadamente 3 minutos ou mais depois do nascimento). Durante este período, o bebê deve estar sob o abdome da mãe.
C
A posição do bebê não afeta a transfusão placentária no clampeamento oportuno. Adota-se o posicionamento do bebê sobre o abdome da mãe por segurança, para prevenção de queda, e realização dos primeiros cuidados junto ao binômio.
D
A “transfusão placentária” que ocorre no clampeamento oportuno para o bebê tem relação com a idade gestacional: isso justifica a indicação do clampeamento oportuno para recém-nascidos a termo e não recomenda a prática para os recém-nascidos pré-termo, pela falta de evidência de benefícios para este grupo.
E
As reservas de ferro ao nascimento têm baixa relação com o status de ferro e anemia no decorrer da infância, o que justifica que os benefícios do clampeamento oportuno ocorrem predominantemente na fase neonatal.