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Ao aplicar o processo de enfermagem para um paciente...
Para responder às questões de números 37 a 39, considere o apresentado na publicação “Sepse: um problema de saúde pública – A atuação e colaboração da Enfermagem na rápida identificação e tratamento da doença”.
Ao aplicar o processo de enfermagem para um paciente oncológico com diagnóstico de sepse, o enfermeiro definiu, entre outros diagnósticos de enfermagem (DE): “padrão respiratório ineficaz relacionado a fadiga da musculatura respiratória”. Em relação a esse DE, a prescrição de enfermagem deve compreender, entre outros cuidados/intervenções de enfermagem,
A
observar nível de consciência.
B
manter o paciente em posição de Sims.
C
realizar sondagem nasoenteral para administrar alimentação.
D
realizar balanço hídrico.
E
monitorar débito urinário e níveis de eletrólitos.