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Um paciente de 45 anos deu entrada na unidade hospitalar...
Um paciente de 45 anos deu entrada na unidade hospitalar, com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. Refere dor intensa irradiando para membros superiores, sudorese e sensação de desfalecimento, após dirigir por um tempo prolongado. Sente-se cansado para respirar. Ao exame físico encontra-se taquicárdico (114rpm), dispneico (frequência respiratória de 25 rpm), hipotenso (90x60 mmHg) e com bulhas hipofonéticas. Foram solicitados exames laboratoriais e foi agendado ecocardiograma. Há indicação de cateterismo cardíaco. Considerando esse caso clínico hipotético e a identificação do diagnóstico de enfermagem, constata-se
A
dor crônica relacionada à isquemia do musculo cardíaco, evidenciada por relato verbal.
B
dor aguda relacionada ao relato verbal, evidenciada por instrumento de avaliação de intensidade da dor.
C
padrão respiratório ineficaz relacionado à fadiga da musculatura respiratória, evidenciado por hipotensão, dispneia e taquicardia.
D
padrão respiratório ineficaz relacionado à fadiga da musculatura respiratória, evidenciado por dispneia.
E
medo relacionado ao cenário pouco conhecido, evidenciado por apreensão e estado de agitação.