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Os sintomas relatados por R.S. e os sinais observados pelo...
Para responder às questões de números 44 a 46, considere o apresentado no relato a seguir.
Em 20/10/2022, R.S., 36 anos, primigesta, compareceu à unidade básica de saúde para sua segunda consulta de enfermagem de pré-natal. Durante a coleta de dados, confirmou que seus ciclos menstruais eram regulares e sua última menstruação tivera início em 26/07/2022 e relatou que vinha se alimentando bem e estava bem-disposta, mas estava sentindo desconforto devido à presença de corrimento, prurido genital e dor discreta ao urinar, há cerca de uma semana. Informou ainda, que morava com seu companheiro na mesma casa onde residiam mais três parentes. Durante o exame físico, ao realizar o exame especular, o enfermeiro constatou a presença de moderada quantidade de corrimento esbranquiçado, de aspecto flocular, aderido, em parte, à parede vaginal, hiperemia da mucosa vaginal. Finalizando a consulta, entre outras ações, o enfermeiro tomou as providencias necessárias frente às alterações observadas, realizou as orientações pertinentes e iniciou a elaboração do genograma apresentado a seguir.
Os sintomas relatados por R.S. e os sinais observados pelo enfermeiro ao exame especular são compatíveis com
A
vaginose bacteriana e, de acordo com o preconizado pelo Ministério da Saúde (2022), o enfermeiro deve providenciar a prescrição do tratamento com Metronidazol 250 mg, 2 comprimidos VO, 2x/dia, por 7 dias.
B
infecção urinária, devendo o enfermeiro providenciar a coleta imediata de amostra de urina para a realização dos exames de urina I e cultura e encaminhar a gestante para avaliação médica.
C
candidíase, e o enfermeiro deve providenciar a prescrição do tratamento com Miconazol: creme vaginal 20 mg/g, um aplicador ao dia, durante 7 a 14 dias.
D
vaginose bacteriana e infecção urinária, devendo o enfermeiro providenciar o início do tratamento assim que forem coletadas as amostras de secreção vaginal e urina para a realização de urina I e cultura de urina.
E
candidíase, devendo ser iniciado o tratamento com fluconazol, 200 mg, por via oral, uma vez ao dia, por 4 semanas, conforme estabelecido.