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Leia o caso abaixo e responda as questões 37 e 38.
Durante o aconselhamento genético de uma paciente de 30 anos com história familiar de predisposição a câncer de mama e ovário hereditário (tia materna com variante patogênica em BRCA1), você recorda como foi difícil lidar com o óbito de um familiar muito próximo a você, com diagnóstico de câncer de mama há 1 ano.
Considerando essa sua própria experiência, você informa à paciente que ela deve realizar mastectomia bilateral. Assinale a alternativa que contém a análise correta desta situação.
Foi cumprido o objetivo principal do aconselhamento genético para casos oncológicos em que a prioridade é redução do risco de câncer.
A paciente não tem outras opções seguras para diagnóstico precoce e redução de risco de câncer de mama, por isso, é aceitável ser diretivo.
Considerando que a familiar com variante patogênica em BRCA 1 é da linhagem materna, sua chance de compartilhar a variante é superior a 60%
A mastectomia bilateral redutora de risco poderia ser uma opção de manejo, mas antes deveria ter sido realizada a genotipagem da própria paciente.
Após a mastectomia bilateral indicada para esta paciente, ela voltará a ter o risco populacional para câncer de mama e ovário.