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A assistência de enfermagem ao paciente em desmame da ventilação mecânica deve ser pautada na avaliação, que fornece os dados para tomar decisões apropriadas sobre quais são as necessidades de cuidados (diagnósticos), sobre quais as metas que se quer alcançar (resultados) e sobre quais os melhores cuidados para atender àquelas necessidades frente a esses resultados desejáveis (intervenções). Com isso, assinale o item que apresenta possível diagnóstico de enfermagem que podem ser elencados em pacientes durante a ventilação mecânica e quando houver falha no desmame.
Ventilação espontânea.
Desobstrução ineficaz de vias aéreas.
Resposta funcional ao desmame ventilatório.
Integridade da pele prejudicada relacionada à imobilidade prolongada.