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As peculiaridades fisiológicas e anatômicas do RN o diferenciam de todas as outras faixas etárias. O mesmo ocorre com as técnicas para a obtenção da história e do exame físico dessas crianças.
A respeito do exame físico no recém-nascido, assinale a opção CORRETA.
Secreção purulepta nos olhos evidencia conjuntivite e é importante descartar a infecção por gonococo, clamídia ou vírus da herpes. A conduta correta é aguardar quarenta e oito horas para verificar a involução do quadro.
O perímetro cefálico com medidas acima ou abaixo de dois desvios-padrão (< -2 ou > +2 escores “z”) pode estar relacionado a doenças neurológicas, como microcefalia (de causa genética ou ambiental) e hidrocefalia, o que exige, portanto, melhor avaliação e encaminhamento,
Se o abdome estiver dilatado, o achado pode sugerir presença de líquido, distensão gasosa visceromegalias e, se o abdome estiver escavado, isso pode indicar obstrução ou perfuração abdominal.
Deve-se examinar as fontanelas: a fontanela anterior mede cerca de 0,5 cm, tem forma losangular fecha-se do nono ao décimo oitavo mês e não deve estar fechada no momento do nascimento. A fontanela posterior é triangular, mede de 1 cm a 4 cm e fecha-se até o segundo mês.
O exame da flexibilidade do pé ajuda na diferenciação, sendo desnecessário encaminhar a criança ao ortopedista.