Paciente dá entrada na terapia intensiva com grande volume...

Paciente dá entrada na terapia intensiva com grande volume de hematêmese, com presença de instabilidade hemodinâmica. Foi solicitada uma endoscopia digestiva alta. No exame, foi detectado sangramento intenso ocasionado por varizes esofágicas sem condições de terapia farmacológica e refratariedade no tratamento clínico. Qual o tratamento mais indicado para esse paciente?