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A assistência de enfermagem ao paciente adulto crítico em...
A assistência de enfermagem ao paciente adulto crítico em pós-operatório imediato (POI) se traduz na assistência nas primeiras 24 horas após o procedimento cirúrgico, incluindo o período em que o paciente passa na Sala de Recuperação Pós-Anestésica. São cuidados de Enfermagem no POI, exceto
A
verificar a identidade do paciente e o procedimento cirúrgico realizado, avaliar o estado respiratório do paciente, monitorizar o paciente, verificar os sinais vitais e examinar a área operatória.
B
medir diurese, atentar para drenos, cateteres e ostomias, examinar a área operatória e a presença de secreções nos curativos, medir drenagem e registrar em impresso próprio para balanço hídrico.
C
atentar para drenos, cateteres e ostomias com relação à conexão, permeabilidade, fixação e características das drenagens, medir drenagens e registrar no impresso de balanço hídrico, avaliar nível de consciência, empregar ventilação mecânica dependendo da necessidade do paciente.
D
aspirar secreções de vias aéreas superiores ou endotraqueal, avaliando aspecto, coloração e consistência da secreção aspirada, observar saturação de oxigênio através do oxímetro de pulso, estimular tosse e respiração profunda, estimular restrição e imobilização no leito e realizar os registros de enfermagem.